單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級下列檢查結(jié)果最有可能異常的是()。

A.低鈉,低鉀血癥
B.ALT(GPT)64U/L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體(+)
E.FT3↑、FT4↑、TSH↓


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2.單項選擇題患者,男性,52歲,有明確2型糖尿病、冠心病病史,有長期吸煙史,仍未戒煙,因突發(fā)心前區(qū)疼痛入院,血液生化檢查結(jié)果如下:TC4.23mmol/L,TG0.80mmol/L,LDL-C2.40mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖7.20mmol/L,肌鈣蛋白(TNT)0.24ng/ml。該患者調(diào)脂治療的目標(biāo)值是()。

A.TC<5.20mmol/L(200mg/dD:LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)
B.TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)
D.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)
E.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)

3.單項選擇題患者,女性,58歲,5年前確診糖尿病,長期口服格列吡嗪控釋片5mg/d。堅持服用普伐他?。?0mg睡前服)6個月并嚴(yán)格堅持低脂飲食。無冠心病家族史,行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損。其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依據(jù)上訴情況,應(yīng)向其推薦以下治療措施()。

A.用普伐他汀,改為吉非貝齊0.3g,3次/日
B.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg,睡前服
C.加用考來烯胺1g/d,并繼續(xù)服用普伐他汀
D.加用煙酸,1g,2次/d
E.減少新鮮水果和脂肪的攝入,以降低甘油三酯水平

5.單項選擇題男性,50歲,體重80kg,身高165cm,平素體健,近被疑似糖尿病。此患者首選()。

A.復(fù)查血糖及尿糖
B.OGT檢查
C.尿酮
D.飲食控制后復(fù)查血糖及尿糖
E.飲食控制后行OGTT檢查