單項選擇題患者,男性,52歲,有明確2型糖尿病、冠心病病史,有長期吸煙史,仍未戒煙,因突發(fā)心前區(qū)疼痛入院,血液生化檢查結果如下:TC4.23mmol/L,TG0.80mmol/L,LDL-C2.40mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖7.20mmol/L,肌鈣蛋白(TNT)0.24ng/ml。該患者調脂治療的目標值是()。
A.TC<5.20mmol/L(200mg/dD:LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)
B.TC<5.72mmol/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.TC<4.68mmol/L(180mg/dl);LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)
D.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)
E.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)
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1.單項選擇題患者,女性,58歲,5年前確診糖尿病,長期口服格列吡嗪控釋片5mg/d。堅持服用普伐他?。?0mg睡前服)6個月并嚴格堅持低脂飲食。無冠心病家族史,行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損。其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依據(jù)上訴情況,應向其推薦以下治療措施()。
A.用普伐他汀,改為吉非貝齊0.3g,3次/日
B.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg,睡前服
C.加用考來烯胺1g/d,并繼續(xù)服用普伐他汀
D.加用煙酸,1g,2次/d
E.減少新鮮水果和脂肪的攝入,以降低甘油三酯水平
2.單項選擇題患者,女性,68歲,3年前因急性下側壁心肌梗死接受PTCA治療,左心功能正常,無高血壓及糖尿病史。其血液生化檢查結果如下:TC5.33mmol/L,TG1.40mmol/L,IDL-C3.12mmol/L,HDL-C0.98mmol/L,空腹血糖5.20mmol/L。以下處理方法不適用于該患者的是()。
A.辛伐他汀,10mg,睡前服
B.阿司匹林腸溶片,75mg/d
C.口服雌激素替代治療
D.吉非貝齊,0.3g,3次/天
E.煙酸,1g,2次/天
3.單項選擇題男性,50歲,體重80kg,身高165cm,平素體健,近被疑似糖尿病。此患者首選()。
A.復查血糖及尿糖
B.OGT檢查
C.尿酮
D.飲食控制后復查血糖及尿糖
E.飲食控制后行OGTT檢查
4.單項選擇題女性,60歲,有糖尿病病史半年,口服降糖藥治療,血糖控制欠佳1個月,改用胰島素治療1天,血糖控制可出現(xiàn)視力模糊??紤]及處理()。
A.糖尿病視網(wǎng)膜病變,加用改善微血管病變的治療
B.糖尿病視網(wǎng)膜病變,強化胰島素治療使血糖達標
C.胰島素的副作用,繼續(xù)原治療方案可自然恢復
D.胰島素過敏,立即停用胰島素
E.胰島素過量,出現(xiàn)低血糖反應,胰島素減量
5.單項選擇題男性,42歲,糖尿病病史5年,口服二甲雙胍治療,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步診斷()。
A.2型糖尿病
B.2型糖尿病,糖尿病腎病Ⅱ期
C.2型糖尿病,糖尿病腎?、笃?br />
D.2型糖尿病,糖尿病腎?、羝?br />
E.2型糖尿病,糖尿病腎?、跗?/p>