單項選擇題男性，50歲，有發(fā)作性心前區(qū)疼痛，病史2年，近一周工作繁忙，1小時前因情緒激動，出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，面色蒼白、冷汗。查體：心音低鈍，心律不齊，心電圖示，室性早搏，7次／分，V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。可能的診斷是（）。
A.中間綜合征
B.變異型心絞痛
C.急性廣泛前壁心肌梗死
D.急性前間壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
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1.單項選擇題女性，48歲，二十年前患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，半月前受涼后出現(xiàn)咳嗽，吐白色泡沫樣痰，痰中帶血絲，活動后胸悶、氣短、心悸。1天前，出現(xiàn)夜間不能平臥。查體：心率115次／分，心尖部第一心音減弱，可聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音，X線示左心房增大。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。
A.房顫
B.心力衰竭
C.腦栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.肺水腫
2.單項選擇題女性，48歲，二十年前患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，半月前受涼后出現(xiàn)咳嗽，吐白色泡沫樣痰，痰中帶血絲，活動后胸悶、氣短、心悸。1天前，出現(xiàn)夜間不能平臥。查體：心率115次／分，心尖部第一心音減弱，可聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音，X線示左心房增大。診斷為（）。
A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄
D.風(fēng)心病，三尖瓣關(guān)閉不全
E.冠心病，心力衰竭
3.單項選擇題女性，48歲，二十年前患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，半月前受涼后出現(xiàn)咳嗽，吐白色泡沫樣痰，痰中帶血絲，活動后胸悶、氣短、心悸。1天前，出現(xiàn)夜間不能平臥。查體：心率115次／分，心尖部第一心音減弱，可聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音，X線示左心房增大。為明確診斷，下列哪項檢查為首選（）。
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.24小時動態(tài)心電圖
D.心功能檢查
E.心導(dǎo)管檢查
4.單項選擇題男性，40歲，因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院，臨床癥狀不除外心肌梗死。診為急性心肌梗死，下列治療中，哪項是錯誤的（）。
A.注意休息，可在室內(nèi)活動
B.吸氧
C.解除疼痛
D.溶解血栓
E.飲食易低鈉、低脂肪
5.單項選擇題男性，40歲，因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時入院，臨床癥狀不除外心肌梗死。確定診斷，采取下列哪一步驟最重要（）。
A.觀察心率變化
B.觀察癥狀變化
C.觀察含服硝酸甘油的變化
D.嚴密觀察心電圖演變
E.抽血測谷草轉(zhuǎn)氨酶