單項(xiàng)選擇題男性,40歲,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死。確定診斷,采取下列哪一步驟最重要()。
A.觀察心率變化
B.觀察癥狀變化
C.觀察含服硝酸甘油的變化
D.嚴(yán)密觀察心電圖演變
E.抽血測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛3小時(shí),查體:心率110次/分,心律齊,心電圖示:Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRs波群呈Qr型,Q波深寬,ST段抬高,Ⅱ?qū)?lián)qBsr型,ST段抬高,I、aVL導(dǎo)聯(lián),ST段壓低,T波倒置。診斷為()。
A.急性左室前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性左室高側(cè)壁心肌梗死
D.急性左室前間壁心肌梗死
E.急性右室心肌梗死
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛3小時(shí),查體:心率110次/分,心律齊,心電圖示:Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRs波群呈Qr型,Q波深寬,ST段抬高,Ⅱ?qū)?lián)qBsr型,ST段抬高,I、aVL導(dǎo)聯(lián),ST段壓低,T波倒置。血檢查特異性最高的是()。
A.乳酸脫氫酶
B.肌酶磷酸激酶
C.乳酸脫氫酶同工酶
D.肌酸磷酸激酶同工酶
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛3小時(shí),查體:心率110次/分,心律齊,心電圖示:Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRs波群呈Qr型,Q波深寬,ST段抬高,Ⅱ?qū)?lián)qBsr型,ST段抬高,I、aVL導(dǎo)聯(lián),ST段壓低,T波倒置。發(fā)生的心律失常為()。
A.竇性心動(dòng)過緩
B.竇性心動(dòng)過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性心律失常
E.心房顫動(dòng)
4.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,常于夜間睡眠時(shí),發(fā)生胸骨后疼痛,查體:心臟不大,無雜音,經(jīng)含化硝酸甘油無明顯改變,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ,aYF導(dǎo)聯(lián)呈ST段抬高,約30分鐘后恢復(fù)正常。診斷為()。
A.中間綜合征
B.心肌梗死
C.變異型心絞痛
D.初發(fā)型心絞痛
E.惡化型心絞痛
5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,常于夜間睡眠時(shí),發(fā)生胸骨后疼痛,查體:心臟不大,無雜音,經(jīng)含化硝酸甘油無明顯改變,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ,aYF導(dǎo)聯(lián)呈ST段抬高,約30分鐘后恢復(fù)正常。下列哪類藥效果最好()。
A.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑
B.鈣通道阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.硝酸酯制劑
E.中醫(yī)中藥
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傳導(dǎo)速度最快的是()。
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