單項選擇題男性,70歲。頭暈、乏力、納差3月余,不規(guī)則低熱1月就診。體檢:中度貧血貌,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結均不腫大。化驗:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,血小板43×109幾,骨髓涂片示增生低下,原粒細胞0.48(48%)。診斷為急性低增生性白血病。首選化學治療方案是()
A.小劑量阿糖胞苷
B.維甲酸
C.DA(DNR加Arra-C.
D.VP(VCR加PrednisonE.
E.HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)
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1.單項選擇題女性,16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為急性淋巴細胞性白血病L2型,經VDP方案2個療程后達完全緩解,緩解后仍需鞏固、強化治療。其理論根據是()
A.中樞神經系統(tǒng)等白血病細胞庇護所存在
B.有耐藥白血病細胞存在
C.體內有5×1010~5×1012個白血病細胞
D.體內有105~109個白血病細胞
E.體內有103~104個白血病細胞
2.單項選擇題男性,12歲。確診急性淋巴細胞性白血病2年,目前仍在定期強化治療中,骨髓檢查白血病仍處于緩解期。檢查發(fā)現病人左側睪丸腫大,無壓痛。此時最合適的治療是()
A.左側睪丸手術切除
B.左側睪丸放射治療
C.雙側睪丸放射治療
D.加大化學治療強度
E.鞘內注射甲氨蝶呤加地塞米松
3.單項選擇題女性,40歲。發(fā)熱,皮膚瘀點,月經量增多2周入院。體檢:體溫38.5℃,血壓16/10kPa,胸骨下端有壓痛?;灒篐b89g/L,WBC183.2×109/L,血小板28×109/L。尿檢:尿蛋白(±),WBC109/HP。骨髓涂片證實為急性粒細胞性白血病,給予DA,同時給予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化學治療結束后第3d病人尿量減少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Gr480μmol/1出現急性腎功能衰竭最可能原因是()
A.病人原有慢性腎炎
B.白血病細胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進食少及嘔吐
E.尿酸性腎病
4.單項選擇題男性,22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來診?;灒篐b85g/L,WBCA2×109/L,血小板23×109/L,外周血片中有不成熟細胞,骨髓涂片增生極度活躍,原始細胞0.50(50%),早幼粒細胞0.21(21%),POX強陽性,NAP(-),NSE部分呈陽性反應,不被NaF抑制,確診為急性非淋巴細胞白血病,FAB分型是()
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
5.單項選擇題女性,40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經量增多2周就診。體檢:體溫39.2℃,貧血貌,淺表淋巴結(-),胸骨壓痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm?;灒貉t蛋白72g/L,白細胞數32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細胞占0.62(62%),為進行正確治療,通常宜進行下列哪些檢查()
A.骨髓血細胞組織化學染色
B.染色體組型分析
C.骨髓活檢組織學檢查
D.單克隆抗體檢查
E.血培養(yǎng)
最新試題
患者出現下列哪種情況提示預后最差()
題型:單項選擇題
按照Rai分期法,本例臨床分期屬于()
題型:單項選擇題
下列哪項處理是錯誤的()
題型:單項選擇題
本病例經治療已達完全緩解,欲達根治目的最理想的治療是()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活檢銀染色顯示網狀纖維明顯增生,其最可能診斷是()
題型:單項選擇題
關于本例的預后下列哪項說法是錯誤的()
題型:單項選擇題
確診最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題
本例出血最主要原因是()
題型:單項選擇題
B超顯示肝脾腫大,骨髓涂片示增生明顯活躍,原始細胞加幼稚細胞占0.90(90%),胞質內有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸桿菌生長。診斷除哪項外,余均有可能()
題型:單項選擇題
本例確診為急性白血病,其臨床分型是()
題型:單項選擇題