單項選擇題患者男性，65歲。食欲差，消瘦，皮膚黃染，診斷為胰頭癌，為手術(shù)收入院。護士發(fā)現(xiàn)腹部引流量突然增加，為無色透明液體，考慮為（）

A.膽瘺
B.胰瘺
C.腸瘺
D.腹膜炎
E.腸梗阻


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1.單項選擇題患者男性，65歲。食欲差，消瘦，皮膚黃染，診斷為胰頭癌，為手術(shù)收入院?；颊邤M行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)前準備不包括（）

A.控制血糖
B.肌注維生素K1
C.加強營養(yǎng)，必要時給予腸外營養(yǎng)
D.術(shù)前30分鐘應用抗生素
E.入院后給予禁食水，胃腸減壓

2.單項選擇題患者男性，65歲。食欲差，消瘦，皮膚黃染，診斷為胰頭癌，為手術(shù)收入院?；颊咴谌橄滦幸阮^十二指腸切除術(shù)，術(shù)后護理措施不正確的是（）

A.做好各個導管的護理
B.動態(tài)觀察心電圖
C.動態(tài)監(jiān)測血糖
D.涂爽身粉預防皮膚瘙癢
E.做好口腔護理

3.單項選擇題患者男性，65歲。食欲差，消瘦，皮膚黃染，診斷為胰頭癌，為手術(shù)收入院。為了保護瘺口周圍皮膚，護理措施不正確的（）

A.無菌紗布包裹引流口
B.氧化鋅軟膏涂抹
C.皮膚保護膜涂抹
D.紅霉素軟膏涂抹
E.保持引流通暢