單項(xiàng)選擇題女性患者,44歲。餐后2小時(shí)突然出現(xiàn)劇烈上腹痛,伴惡心、嘔吐、腹脹和發(fā)熱。腹部平片顯示"結(jié)腸切割征"。為了明確診斷需要進(jìn)行的檢查是()。
A.立位腹平片
B.血脂肪酶測定
C.胰腺增強(qiáng)CT
D.腎臟超聲
E.肝臟MR
F.尿淀粉酶測定
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食、排便無明顯關(guān)系,漸進(jìn)出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認(rèn)肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫。化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。考慮該例為結(jié)核性腹膜炎可能性大,可行哪些診斷方法以明確()。
A.肝膽脾彩超
B.腹水化驗(yàn)
C.心電圖
D.腸鏡
E.胸部X線片
F.腹腔鏡及腹膜活檢
G.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療
2.多項(xiàng)選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食、排便無明顯關(guān)系,漸進(jìn)出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認(rèn)肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?;?yàn)血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)以下哪些是錯(cuò)誤的()。
A.腹水顏色草黃色
B.李凡他試驗(yàn)陰性
C.腹水蛋白<25g/L
D.白細(xì)胞小于500×106/L
E.以淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞為主
F.腹水ADA明顯升高
G.比重1.018~1.020
3.多項(xiàng)選擇題患者女,28歲。腹痛腹脹6個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛,呈持續(xù)性隱痛,與進(jìn)食、排便無明顯關(guān)系,漸進(jìn)出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏,無惡心嘔吐,無腹瀉,無氣短,無發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來小便正常,大便干燥,體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核,已治愈。否認(rèn)肝炎病史。查體:慢性病容,消瘦,瞼結(jié)膜無蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心肺查體未見異常,腹膨隆,無腹壁靜脈曲張,肝脾肋下未觸及,全腹壓痛,觸診柔韌感,無反跳痛,腹部未觸及包塊,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音活躍。雙下肢無水腫?;?yàn)血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。據(jù)本例患者特點(diǎn),不除外哪些診斷()。
A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
B.結(jié)核性腹膜炎
C.腹膜及腹腔器官腫瘤
D.巨大卵巢囊腫
E.胰源性腹水
F.心源性腹水
4.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時(shí)后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質(zhì)硬,表面光滑,無壓痛,活動(dòng)度好。本例患者腹部包塊考慮以下哪些疾病可能性大()。
A.肝癌
B.右腎癌
C.胃癌
D.結(jié)腸癌
E.胰頭癌
F.膽囊癌
5.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個(gè)月。患者4個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無惡心嘔吐,無腹瀉,無發(fā)熱,數(shù)小時(shí)后腹痛自行緩解。發(fā)病以來食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺查體未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛,全腹無壓痛,右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊,質(zhì)硬,表面光滑,無壓痛,活動(dòng)度好。患者腸鏡檢查示:橫結(jié)腸見一菜花狀隆起,表面不平,有出血、糜爛,觸之易出血,病理檢查為結(jié)腸高分化腺癌。有哪些處理方法()。
A.外科手術(shù)切除
B.抗生素
C.化療
D.放療
E.內(nèi)鏡下切除
F.對癥支持治療
G.激光治療
最新試題
若最終確診為左半結(jié)腸癌,其治療原則不正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確診斷,以下檢查最簡便有效的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)患者應(yīng)采取下列哪些治療措施()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者若給予靜脈滴注垂體后葉素,下列不正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
需鑒別診斷的病因疾病有()。
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的檢查方法是().
題型:單項(xiàng)選擇題
首先要考慮的診斷是().
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。
題型:多項(xiàng)選擇題