多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:Hp感染主要定植于()。
A.胃黏膜上皮
B.十二指腸黏膜的胃上皮化生區(qū)
C.Barrett食管
D.肝臟
E.胃黏膜腸上皮化生區(qū)
F.胰腺
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1.多項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問:HP檢測方法有哪項()。
A.快速尿素酶試驗
B.組織學檢查
C.HP培養(yǎng)
D.14C尿素呼氣試驗
E.HP抗原檢測
F.尿培養(yǎng)+藥敏
2.單項選擇題患者,女,36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提示:患者胃鏡檢查示:黏膜紅白相間,以紅為主。提問:診斷為()。
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.胃癌癌前病變
F.胃潰瘍
3.多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。問題1:為進一步鑒別診斷,還應補充詢問的病史包括()。
A.服用藥物史
B.肝炎及肝炎接觸史
C.飲酒史
D.既往肝、膽疾病史
E.既往腎臟病史
F.藥物過敏史
G.生育史
H.吸煙史
4.多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。提示:腹部CT示輕度脂肪肝,肝左葉囊腫,肝內外膽管不擴張??咕€粒體抗體(-),血IgG、IgM正常,IgA輕度增高。問題5:與患者發(fā)生黃疸有關的因素包括()。
A.慢性膽囊炎
B.藥物性黃疸
C.肝囊腫
D.酒精性肝病
E.非酒精性脂肪肝
F.原發(fā)性硬化性膽管炎
G.壺腹部結石
5.多項選擇題患者,女性,53歲。1個月來乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無反跳痛,肝脾未及,移動性濁音(-)。提示:根據目前檢查考慮患者為膽汁淤積性黃疸。問題4:下列哪項檢查對鑒別診斷無幫助()。
A.網織紅細胞
B.血膽固醇
C.血白蛋白
D.凝血酶原時間
E.血鈣
F.抗線粒體抗體
G.腹部CT