單項選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安入急診。體檢:雙手有撲擊樣震顫。下列何種因素引起的肝性昏迷預(yù)后最好()。
A.腹水感染
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.門腔靜脈分流術(shù)后,肝功能較好,進(jìn)食高蛋白飲食引起者
D.肝腎綜合征
E.重癥肝炎
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1.單項選擇題男性,50歲。于10年前曾患無黃疸型肝炎,半年前腹脹,腹部逐漸增大,近日出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安就診。體檢:神志模糊,皮膚有輕度黃染,有腹水征,肝脾未滿意捫及。隨后患者神志不清呈昏迷狀態(tài),此時宜選用哪種藥物治療()。
A.谷氨酸鈉(鉀)
B.胰島素
C.葡萄糖
D.阿托品
E.甲氯芬酯(氯酯醒)
2.單項選擇題男性,50歲。于10年前曾患無黃疸型肝炎,半年前腹脹,腹部逐漸增大,近日出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安就診。體檢:神志模糊,皮膚有輕度黃染,有腹水征,肝脾未滿意捫及。住院后患者更煩躁不安,且出現(xiàn)抽搐,最好選用下列哪種藥物()。
A.氯丙嗪
B.減量使用地西泮(安定)
C.苯巴比妥
D.哌替啶(度冷丁)
E.副醛
3.單項選擇題男性,50歲。于10年前曾患無黃疸型肝炎,半年前腹脹,腹部逐漸增大,近日出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安就診。體檢:神志模糊,皮膚有輕度黃染,有腹水征,肝脾未滿意捫及。下列哪項檢查對該患者診斷最有意義()。
A.血氨
B.血清白蛋白與球蛋白
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.單胺氧化酶
4.單項選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該病人甲胎蛋白測定為陰性,為與肝血管瘤相鑒別,應(yīng)首選下列哪項措施()。
A.手術(shù)探查
B.癌胚抗原測定
C.定期B超復(fù)查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗治療
5.單項選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷,下列哪項是錯誤的()。
A.年老預(yù)后較差
B.OT試驗陰性預(yù)后差
C.有并發(fā)癥者預(yù)后差
D.ALT升高者預(yù)后差
E.有重度黃疸者預(yù)后差
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屬于原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)是()。
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乙型肝炎肝硬化()。
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原發(fā)性硬化性膽管炎()。
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屬于急性肝炎的臨床表現(xiàn)是()。
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肝掌、蜘蛛痣是由于()。
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易與慢性型肝靜脈阻塞混淆的是()。
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膽道感染的臨床表現(xiàn)是()。
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男性,55歲。有慢性肝炎史10年,現(xiàn)覺腹脹、乏力、納差。體檢:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣()。
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男性,52歲。因肝硬化伴食管靜脈曲張出血而住院,在住院期間出現(xiàn)肝性昏迷,要改變腸道pH值()。
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肝性昏迷時,為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,首選的抗菌藥物是()。
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