單項選擇題男,80歲,因進(jìn)不潔食物后嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉2天,昏迷1天,無畏寒、發(fā)熱,既往有高血壓病史8年余。查體:T38.7℃,P116次/分,R28次/分,BP70/55mmHg,無壓眶反應(yīng),皮膚干燥、彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±)。臨床診斷應(yīng)考慮為()。
A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.低血糖昏迷
C.腦出血
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.乳酸酸中毒
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1.單項選擇題女,38歲,反復(fù)蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿,無畏寒、發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。血壓150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野,均為變形紅細(xì)胞;血清白蛋白31g/L,腎功能正常。該患者最佳的治療方案應(yīng)為()。
A.CEI控制血壓
B.控制感染,足量激素治療,首選ACEI控制血壓
C.早期甲潑尼龍大劑量沖擊治療,首選
D.首選鈣拮抗藥控制血壓
E.控制感染,足量激素治療,首選利尿藥控制血壓
2.單項選擇題女,38歲,反復(fù)蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿,無畏寒、發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。血壓150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野,均為變形紅細(xì)胞;血清白蛋白31g/L,腎功能正常。若腎穿刺活檢示IgA腎病,關(guān)于其病理類型中通常不可能出現(xiàn)的是()。
A.局灶增生性腎小球腎炎
B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.節(jié)段性腎小球硬化
3.單項選擇題女,38歲,反復(fù)蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿,無畏寒、發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛。血壓150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野,均為變形紅細(xì)胞;血清白蛋白31g/L,腎功能正常。臨床上擬診應(yīng)考慮為()。
A.急性腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.系膜增殖性腎炎
4.單項選擇題男,27歲。近30余天來無誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點、牙齦出血,化驗WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。行脾切治療的禁忌證的是()。
A.正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3~6個月無效
B.激素維持用量大于30mg/天
C.年齡<7歲
D.有使用糖皮質(zhì)激素禁忌證者
E.51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高
5.單項選擇題男,27歲。近30余天來無誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點、牙齦出血,化驗WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。假設(shè)患者因急腹癥需急診手術(shù),如下緊急處理中,除外()。
A.靜脈丙種球蛋白
B.靜脈大劑量甲潑尼龍
C.靜脈長春新堿
D.靜脈血小板懸液
E.血漿置換
最新試題
男性,20歲。糖尿病史1年,為了解近1~3個月血糖總體水平。應(yīng)選作()。
題型:單項選擇題
長期應(yīng)用激素,鵝口瘡,應(yīng)為下列哪一項感染()。
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女性。20歲。右上肢血壓185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。該患者診斷為()。
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診斷MCTD較有意義的抗體()。
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