單項(xiàng)選擇題女,38歲,反復(fù)蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)尿頻、尿急、尿痛。血壓150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野,均為變形紅細(xì)胞;血清白蛋白31g/L,腎功能正常。該患者最佳的治療方案應(yīng)為()。

A.CEI控制血壓
B.控制感染,足量激素治療,首選ACEI控制血壓
C.早期甲潑尼龍大劑量沖擊治療,首選
D.首選鈣拮抗藥控制血壓
E.控制感染,足量激素治療,首選利尿藥控制血壓


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3.單項(xiàng)選擇題男,27歲。近30余天來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點(diǎn)、牙齦出血,化驗(yàn)WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。行脾切治療的禁忌證的是()。

A.正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3~6個(gè)月無(wú)效
B.激素維持用量大于30mg/天
C.年齡<7歲
D.有使用糖皮質(zhì)激素禁忌證者
E.51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高

5.單項(xiàng)選擇題男,27歲。近30余天來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點(diǎn)、牙齦出血,化驗(yàn)WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列關(guān)于ITP的診斷依據(jù)中,除了()。

A.骨髓穿刺檢查巨核細(xì)胞增多
B.血塊收縮不良或不收縮
C.出血時(shí)間延長(zhǎng)
D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
E.血小板表面IgG(PAlgG)增高