單項(xiàng)選擇題女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()。
A.紫癜
B.脾明顯腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞增多
D.血小板生存時(shí)間縮短
E.血小板計(jì)數(shù)減少
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1.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。月經(jīng)增多7個(gè)月,1周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板計(jì)數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()。
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.血漿置換
C.脾切除
D.改用達(dá)那唑
E.丙種球蛋白
2.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。月經(jīng)增多7個(gè)月,1周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板計(jì)數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選治療為()。
A.酚磺乙胺止血
B.皮質(zhì)激素
C.長(zhǎng)春新堿
D.云南白藥
E.大劑量丙種球蛋白
3.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。乏力5個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()。
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.繼發(fā)性痛風(fēng)
C.中毒性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)
4.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。主訴乏力7個(gè)月,伴左上腹飽脹感。查體:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是().
A.骨髓檢查
B.血沉
C.蛋白電泳
D.B超
E.CT
5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。乏力5個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細(xì)胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()。
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
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下列哪項(xiàng)適合治療胃切除術(shù)后引起的缺鐵性貧血()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()。
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若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題