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多項(xiàng)選擇題患者，男，27歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查體：血壓97/60mmHg，體溫38.8℃。面色潮紅，呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血，皮膚可見瘀點(diǎn)，腎區(qū)叩痛。發(fā)熱期治療包括（）

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.利尿，保護(hù)腎功能
C.抗病毒
D.迅速降體溫
E.降低血管通透性，減少外滲
F.輸血

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男，27歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查體：血壓97/60mmHg，體溫38.8℃。面色潮紅，呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血，皮膚可見瘀點(diǎn)，腎區(qū)叩痛。為明確診斷該患者應(yīng)先行哪些檢查（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.便常規(guī)
D.腎功能
E.頭顱CT檢查
F.凝血功能
G.免疫學(xué)檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲，3天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來(lái)頭痛，于12月10日來(lái)診。病前一周由西安出差回京。體檢：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)，眼球結(jié)膜充血水腫，心肺無(wú)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。該患者臨床表現(xiàn)為哪一型（）

A.輕型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲，3天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來(lái)頭痛，于12月10日來(lái)診。病前一周由西安出差回京。體檢：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)，眼球結(jié)膜充血水腫，心肺無(wú)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。經(jīng)積極抗休克并予利巴韋林抗病毒治療后，患者體溫恢復(fù)正常，血壓逐漸穩(wěn)定在110/70mmHg左右，但近1天來(lái)尿量100ml左右，K⁺5.7mmol/L，肌酐340μmol/L，尿素氮27mmol/L，以下處理措施正確的是（）

A.大量輸液以增加尿量
B.導(dǎo)瀉
C.監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)
D.透析治療
E.保持出入量平衡
F.肝素抗凝治療
G.20%甘露醇靜脈滴注
H.加大排鉀利尿劑
I.避免應(yīng)用損傷腎的藥物

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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲，3天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來(lái)頭痛，于12月10日來(lái)診。病前一周由西安出差回京。體檢：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)，眼球結(jié)膜充血水腫，心肺無(wú)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。目前該病人的治療措施是（）

A.利巴韋林抗病毒
B.注射阿拉明和多巴胺以提高血壓
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.透析治療
E.低分子右糖旋酐
F.輸血
G.給予腎上腺皮質(zhì)激素
H.糾正酸中毒
I.給予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱

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5.多項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲，3天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來(lái)頭痛，于12月10日來(lái)診。病前一周由西安出差回京。體檢：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點(diǎn)，眼球結(jié)膜充血水腫，心肺無(wú)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。檢查結(jié)果提示：HB160g/L，WBC28×10⁹/L，中性70%，單核細(xì)胞10%，淋巴細(xì)胞5%，異型淋巴細(xì)胞15%，尿蛋白（+++），大便鏡檢WBC5～8/HP，RBC2～5/HP，電解質(zhì)正常，血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒，擬診為流行性出血熱，目前認(rèn)為腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是（）

A.病毒的直接致病作用
B.病毒感染引起的免疫作用
C.病毒毒素的致病作用
D.一些細(xì)胞因子的作用
E.病毒變異引起的病變

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