多項選擇題患者,男性,46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月,發(fā)熱間隔不規(guī)律,伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐,近兩日出現(xiàn)尿少,尿黃,頭痛,腰痛,1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,鞏膜輕度黃染,肝區(qū)扣痛(-),化驗:HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,腦脊液:白細胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L該患者最適應的治療是()
A.給予抗菌藥物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干擾素
E.糖皮質激素
F.青蒿素
G.奎寧
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者,男性,46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月,發(fā)熱間隔不規(guī)律,伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐,近兩日出現(xiàn)尿少,尿黃,頭痛,腰痛,1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,鞏膜輕度黃染,肝區(qū)扣痛(-),化驗:HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,腦脊液:白細胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L診斷為腦型瘧疾,其發(fā)病機制可能是()
A.受感染紅細胞堵塞微血管
B.繼發(fā)細菌感染
C.細胞因子的作用
D.低血糖
E.瘧原蟲侵犯腦組織
2.單項選擇題患者,男性,46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月,發(fā)熱間隔不規(guī)律,伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐,近兩日出現(xiàn)尿少,尿黃,頭痛,腰痛,1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,鞏膜輕度黃染,肝區(qū)扣痛(-),化驗:HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,腦脊液:白細胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L給予氯喹+伯氨喹及糖皮質激素治療后患者體溫驟降并自行出院,但1日后再次出現(xiàn)高熱,目前應如何處理()
A.改用青蒿素
B.可能是并發(fā)細菌感染,給予抗生素
C.給予退熱降溫
D.加大氯喹和伯氨喹劑量
E.改用喹寧
F.停氯喹及伯氨喹,對癥處理
3.多項選擇題患者,男性,46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月,發(fā)熱間隔不規(guī)律,伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐,近兩日出現(xiàn)尿少,尿黃,頭痛,腰痛,1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,鞏膜輕度黃染,肝區(qū)扣痛(-),化驗:HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,腦脊液:白細胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L目前瘧疾的預防措施主要有()
A.根治瘧疾現(xiàn)癥病人和帶蟲者
B.藥物預防
C.注射疫苗
D.清除蚊蠅滋生場所并殺滅成蟲
E.隔離感染者
4.多項選擇題患者,男性,8歲,居住于農村。因發(fā)熱、頭痛3天,加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱,體溫最高38.6℃,伴頭痛,大便每日2~3次,稀便。近兩天來體溫持續(xù)在39℃以上,頭痛加重,并且出現(xiàn)惡心、嘔吐,時有煩躁、抽搐。病前10天當?shù)叵卤┯辏颊咴嗄_在水中玩耍。體檢:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,結膜充血,雙側腹股溝淋巴結輕度腫大,質軟,有壓痛,局部無紅腫。頸有抵抗,克氏征(±)。鉤端螺旋體病的并發(fā)癥包括()
A.腎小球腎炎
B.反應性腦膜炎
C.后發(fā)熱
D.閉塞性腦動脈炎
E.葡萄膜炎
5.多項選擇題患者,男性,8歲,居住于農村。因發(fā)熱、頭痛3天,加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱,體溫最高38.6℃,伴頭痛,大便每日2~3次,稀便。近兩天來體溫持續(xù)在39℃以上,頭痛加重,并且出現(xiàn)惡心、嘔吐,時有煩躁、抽搐。病前10天當?shù)叵卤┯?,患者曾赤腳在水中玩耍。體檢:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,結膜充血,雙側腹股溝淋巴結輕度腫大,質軟,有壓痛,局部無紅腫。頸有抵抗,克氏征(±)。診斷為鉤端螺旋體?。X膜炎型),其流行特征正確的是()
A.熱帶、亞熱帶最多
B.夏秋季多發(fā)
C.田螺為其重要的儲存宿主
D.鉤體病后有較強免疫力
E.我國引起鉤端螺旋體病雨水型和洪水型的主要菌群是黃疸出血群
F.引起鉤端螺旋體病稻田型的主要菌群是黃疸出血群