單項選擇題患兒,男,1歲8個月,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個多月,血紅蛋白80.4g/L,血小板70×10/L,胸片兩肺野透亮度減低,并呈彌散性網(wǎng)點狀改變,頭顱平片可見多個缺損陰影。一旦皮膚印片或組織活檢發(fā)現(xiàn)朗格漢斯細胞,最具有確診意義的檢查是()
A.α-D甘露糖酶
B.ATP酶
C.CD/S-100
D.電鏡在病變細胞內發(fā)現(xiàn)Birbeck顆粒
E.花生凝集素結合試驗
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1.單項選擇題1歲男嬰,面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲缺乏;體檢:虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖收縮期Ⅱ級雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。血常規(guī)檢查結果RBC2.5×10/L,Hb78g/L,MCV95fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,白細胞計數(shù)正常,有核分葉過多現(xiàn)象,血小板正常。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.溶血性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥
2.單項選擇題10個月男嬰,面色蒼白2個月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時易感冒,淺表淋巴結不大,心尖收縮期Ⅱ級雜音,肺(-),肝、脾肋下未及。檢查結果示:RBC4.0×10/L,Hb75g/L,MCV63fl,血清鐵蛋白10μg/L,血清鐵25μmol/L,最可能的診斷是()
A.地中海貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.感染性貧血
E.失血性貧血
3.單項選擇題1歲男嬰,面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲缺乏;體檢:虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖收縮期Ⅱ級雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。最佳的治療是()
A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射維生素B
D.口服維生素C
E.注射鐵劑
4.單項選擇題10個月男嬰,面色蒼白2個月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時易感冒,淺表淋巴結不大,心尖收縮期Ⅱ級雜音,肺(-),肝、脾肋下未及。外周血RBC3.8×10/L,Hb88g/L,MCV78fl,MCH26pg,MCHC0.31,進一步檢查應選()
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.維生素B測定
D.葉酸測定
E.血紅蛋白電泳
5.單項選擇題2個月男孩,胎齡36周,早產,母乳喂養(yǎng),偶有輕度腹瀉,面色輕度蒼白,血象:RBC3.2×10/L,Hb96g/L,網(wǎng)織紅細胞0.01,白細胞8.6×10/L,中性粒細胞0.41,淋巴細胞0.56,單核細胞0.03,血小板170×10/L。該例應診斷為()
A.生理性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
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6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結直徑為5mm。最可能的診斷為()
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