問答題求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自己過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:請(qǐng)對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。

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1.問答題求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自己過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:請(qǐng)確定該案例的咨詢目標(biāo)。
2.問答題求助者,男性,30歲,漢族,大學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績(jī)考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)開始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒有必要,卻控制不住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽(yáng)臺(tái),每當(dāng)走到陽(yáng)臺(tái)時(shí),就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽(yáng)臺(tái)。這種情況一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒有減輕,反而越來越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒有要好的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診,迫切地希望能夠消除這些問題,改善交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛說話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很嚴(yán)厲,從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到做好為止。興趣愛好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過,覺得對(duì)不起父母。在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆]有洗手就拿東西吃,被母親嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬(wàn)的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣,認(rèn)為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳染。自此以后就開始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒有必要,但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績(jī)?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營(yíng)公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門經(jīng)理,至今已一年。近一年來,除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,擔(dān)心事情沒有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力下降,急躁,愛發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非??鄲?。依據(jù)以上案例,回答以下問題:請(qǐng)對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評(píng)定。
3.問答題求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自己過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?
4.問答題求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自己過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對(duì)該案例應(yīng)該選擇何種心理測(cè)驗(yàn)?
5.問答題求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者自述:考入大學(xué)后,起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng),只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學(xué)總跟自己過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢(mèng),白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降。想盡快地?cái)[脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個(gè)別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴(yán)重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟(jì)條件較為優(yōu)越。由于是獨(dú)女,很受父母寵愛,同時(shí)管教也很嚴(yán)厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對(duì)該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?