單項(xiàng)選擇題女性,26歲,1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時(shí)突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用()。

A.胰島素靜脈注射
B.靜滴生理鹽水
C.葡萄糖靜注
D.碳酸氫鈉注射
E.急查血糖待結(jié)果后處理


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1.單項(xiàng)選擇題女性,28歲?;糡IDM7年,平時(shí)應(yīng)用胰島素治療,血糖控制滿意。現(xiàn)已妊娠32周,為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定,下列哪種考慮是合理的()。

A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對(duì)胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.可增加運(yùn)動(dòng)量,胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過(guò)大,應(yīng)減少糖類(lèi)攝入同時(shí)減少胰島素用量
E.胎盤(pán)激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量

3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對(duì)血糖增高的處理下列哪項(xiàng)是正確的()。

A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整劑量
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.可皮下注射短效胰島素,每日3次
D.可口服半衰期較短的磺脲類(lèi)降糖藥
E.可口服二甲雙胍

4.單項(xiàng)選擇題患者29歲,糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力,嗜睡2天,昏迷5小時(shí)入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的()。

A.皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈滴注
B.補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素
C.補(bǔ)液加小劑量靜脈注射胰島素
D.小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注
E.小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

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男性,45歲。輕度口干,多飲2月,伴輕度多尿,胃納亢進(jìn)明顯。身高175cm,體重85kg空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.1mmol/L()。

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一位糖尿病合并糖尿病腎病的患者,經(jīng)飲食控制后,空腹血糖在10~12mmol/L,可先采用上述哪種藥物治療()。

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患者29歲,糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力,嗜睡2天,昏迷5小時(shí)入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的()。

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男性,20歲。糖尿病史1年,堅(jiān)持胰島素治療。不經(jīng)常隨訪,長(zhǎng)期未做血糖及尿糖測(cè)定。為了解近來(lái)2~3個(gè)月的血糖總水平,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()。

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男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對(duì)血糖增高的處理下列哪項(xiàng)是正確的()。

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女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性,診斷應(yīng)考慮()。

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