單項(xiàng)選擇題男性,76歲,糖尿病患者。近1月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急,陣發(fā)性夜間呼吸困難。家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷立即送入院。平時(shí)患者每日服格列齊特(達(dá)美康)3片,苯乙雙胍(降糖靈)每日3片,血糖控制尚滿意。體檢:深昏迷,呼吸深快,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR124次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血鉀4.9mmol/L,陰離子間隙15,ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)最可能的原因是()。

A.心衰合并腦缺氧
B.乳酸性酸中毒
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.糖尿病合并急性腦血管意外


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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對(duì)血糖增高的處理下列哪項(xiàng)是正確的()。

A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整劑量
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.可皮下注射短效胰島素,每日3次
D.可口服半衰期較短的磺脲類降糖藥
E.可口服二甲雙胍

2.單項(xiàng)選擇題患者29歲,糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力,嗜睡2天,昏迷5小時(shí)入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的()。

A.皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈滴注
B.補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素
C.補(bǔ)液加小劑量靜脈注射胰島素
D.小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注
E.小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

5.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,體重76kg,F(xiàn)PG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日總熱量()。

A.55×(20~25)kcal
B.76×(20~25)kcal
C.55×(25~30)kcal
D.76×(25~30)kcal
E.55×(30~35)kcal

最新試題

女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性,診斷應(yīng)考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,20歲。明確診斷TIDM3年,長(zhǎng)期堅(jiān)持胰島素治療。近來(lái)血糖波動(dòng)大,低血糖發(fā)作頻繁;最高血糖水平達(dá)31.0mmol/L,最低至1.8mmol/L,曾多次反復(fù)送至急診,為了精確合理地調(diào)整胰島素劑量,必須采取哪項(xiàng)措施()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最常見(jiàn)的垂體腫瘤為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲。普查發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L,無(wú)明顯口干、多尿()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

羅格列酮最常見(jiàn)不良反應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對(duì)血糖增高的處理下列哪項(xiàng)是正確的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲。糖尿病5年,應(yīng)用胰島素治療2年,平均每日32~40U。2天前食用冰箱食物后出現(xiàn)水樣瀉,每日4~6次,嗜睡1天,間斷抽搐2小時(shí),急診入院。體檢:脫水貌,淺昏迷,BP16/10kPa,HR120次/min,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷昏迷最有幫助()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,35歲。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停經(jīng)56天,檢查證實(shí)早孕??崭寡?0mmol/L()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲。輕度口干,多飲2月,伴輕度多尿,胃納亢進(jìn)明顯。身高175cm,體重85kg空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.1mmol/L()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,62歲,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,體重76kg,F(xiàn)PG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日總熱量()。

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