單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥()。

A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高,醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低,醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低

2.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于()。

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

4.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確()。

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

5.單項(xiàng)選擇題Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥()。

A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤
B.垂體分泌ACTH過(guò)多
C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTH
D.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生
E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

最新試題

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Meador綜合征()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者入院后第19天時(shí),于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

鑒別原發(fā)或繼發(fā),哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在此疾病存在的代謝紊亂中,下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷最有可能是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時(shí)可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲,半年來(lái)肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗(yàn):24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題