單項選擇題

女性，18歲。急性化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，偶有呃逆及右上腹痛。查體：體溫39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X線透視：右膈膨隆，可見氣液平，肋膈角少量積液。白細胞20×109/L，N90%。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫


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2.單項選擇題有關(guān)骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理，以下哪種方法最為恰當（）

A.剖腹探查，清除血腫，徹底止血
B.剖腹探查，結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動脈
C.抗生素治療
D.可采取保守治療，嚴密觀察生命體征
E.局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

3.單項選擇題有關(guān)急性彌漫性腹膜炎的手術(shù)治療錯誤的是（）

A.腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴重，應及時行手術(shù)治療
B.病因不明時，多選用右旁正中切口
C.手術(shù)過程中應徹底清潔腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔只需單純行穿孔修補術(shù)即可

4.單項選擇題下列選項中關(guān)于腹膜腔敘述錯誤的是（）

A.腹膜腔是壁腹膜和臟腹膜之間的潛在間隙
B.腹膜腔是人體最大的體腔
C.正常情況下，腹腔內(nèi)有少量液體存在
D.腹膜腔均是封閉的
E.腹膜腔分為大、小腹腔兩部分，即腹腔和網(wǎng)膜囊，經(jīng)由網(wǎng)膜孔相通

5.單項選擇題男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。應進行下述哪些治療（）

A.密切觀察病情，有感染征象時可手術(shù)探查
B.立即剖腹探查
C.適當應用抗生素及生長抑素類制劑
D.大劑量應用抗生素
E.禁食，胃腸減壓

6.單項選擇題繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為（）。

A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸埃希菌
D.各種細菌混合
E.銅綠假單胞菌

7.單項選擇題有關(guān)盆腔膿腫的治療錯誤的是（）。

A.盆腔膿腫未形成時，應以藥物為主，輔以物理療法
B.小膿腫可采用非手術(shù)治療
C.膿腫較大時，須手術(shù)治療
D.可采用經(jīng)腹腔排膿
E.已婚婦女可采用后穹窿途徑排膿

8.單項選擇題男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）

A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因