單項選擇題男,30歲,2小時前突然上腹部刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。檢查:舟狀腹,腹肌強直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。在明確診斷之前對該病人的處理措施中不能輕易使用的是()。
A.禁食、持續(xù)胃腸減壓
B.輸液
C.靜滴抗生素預防感染
D.6~8小時后癥狀不見緩解應考慮手術治療
E.止痛劑
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1.單項選擇題男性,48歲,入急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎48小時,病因不明,查體:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診未聞及異常,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱。病人出現(xiàn)休克,應屬于()。
A.出血性休克
B.感染性休克
C.損傷性休克
D.神經(jīng)性休克
E.心源性休克
2.單項選擇題男性,48歲,入急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎48小時,病因不明,查體:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診未聞及異常,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱。病人出現(xiàn)休克,原因為()。
A.大量毒素的吸收
B.大量液體喪失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量減少
E.急性呼吸衰竭
3.單項選擇題男性,48歲,入急診室診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎48小時,病因不明,查體:BP80/100mmHg,P100次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診未聞及異常,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱。為確定診斷,最有價值的輔助檢查是()。
A.白細胞分類計數(shù)
B.血尿淀粉酶
C.直腸指診
D.腹部X線平片
E.腹腔穿刺
4.單項選擇題女性,38歲。下腹部隱痛不適2年,右下腹疼痛伴惡心,嘔吐、發(fā)熱12小時。查體:T37.9℃。右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時宜采?。ǎ?/a>
A.抗感染,熱水坐浴,會陰部理療
B.經(jīng)直腸穿刺引流
C.經(jīng)直腸切開引流
D.經(jīng)腹腔切開引流
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流
5.單項選擇題女性,38歲。下腹部隱痛不適2年,右下腹疼痛伴惡心,嘔吐、發(fā)熱12小時。查體:T37.9℃。右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。根據(jù)患者癥狀、體征、結合輔助檢查,與急性盆腔炎進行鑒別,最具臨床意義的是()。
A.下腹部隱痛不適病史
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.右下腹局限性壓痛、反跳痛、肌緊張
D.白細胞及中性粒細胞增高
E.尿檢陰性
最新試題
為確定診斷,最有價值的輔助檢查是()。
題型:單項選擇題
男性病人,32歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天,腹痛加重伴發(fā)熱8小時,體溫38.9℃。白細胞計數(shù)升高,全腹壓痛反跳痛,以右下腹明顯。最可能的原因是()。
題型:單項選擇題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時宜采取()。
題型:單項選擇題
下列關于急性化膿性腹膜炎的體征中,哪項是錯誤的()。
題型:單項選擇題
急性腹膜炎哪項概念是錯誤的()
題型:單項選擇題
應考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
下列選項中關于腹膜敘述錯誤的是()
題型:單項選擇題
繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn),應首選哪種治療方法()。
題型:單項選擇題
首要診斷為哪種疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
進一步明確檢查的簡便方法是()。
題型:單項選擇題