男性,50歲,飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D(zhuǎn)不安,伴惡心,無(wú)嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時(shí)后來(lái)院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;?yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液,革蘭染色為陽(yáng)性球菌,診斷應(yīng)考慮()
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
最新試題
繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是()。
繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是()
急性闌尾炎繼發(fā)局限性腹膜炎的處理方法中下列哪一項(xiàng)不正確()。
根據(jù)該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()
上消化道出血時(shí)對(duì)病因診斷最有幫助的檢查方法是:()。
絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。
男,35歲,司機(jī)。因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺(jué)上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑狀改變,診斷考慮為()
產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變(水腫、出血、壞死)的基本始動(dòng)因素()。
機(jī)械性腸梗阻病例,當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻可能()。
有關(guān)急性腹膜炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()