男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
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A.先低熱,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B.先惡心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C.先上腹部痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛
D.先發(fā)熱,后惡心嘔吐,再右下腹疼痛
E.無明確的順序
A.鎮(zhèn)靜、止痛治療
B.留置導(dǎo)尿管
C.輸液、輸血治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.剖腹探查術(shù)
A.由腸道至膽道
B.淋巴管道
C.鄰近臟器
D.經(jīng)門靜脈而來
E.經(jīng)動脈系統(tǒng)而來
A.感染性炎癥
B.胰管內(nèi)壓升高的物理性損害
C.A+B
D.胰腺缺血性壞死
E.化學(xué)性炎癥
A.腹膜后巨大血腫
B.腸壁腫瘤
C.腸蛔蟲癥
D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連
E.先天性腸道閉鎖
A.發(fā)病早期可引起反射性惡心、嘔吐
B.腹痛程度一般與呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體等沒有任何關(guān)系
C.年老體弱的病人體溫可不升高
D.病人可出現(xiàn)重度缺水、代謝性酸中毒及休克等感染中毒表現(xiàn)
E.腹脹,腹式呼吸減弱或消失,可呈現(xiàn)"板狀腹"
A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
A.只要腹穿能抽出血液,均考慮腹腔內(nèi)出血
B.穿刺部位多為雙側(cè)髂前上嵴內(nèi)下方
C.急性重癥胰腺炎抽出液為血性,胰淀粉酶含量高
D.急性闌尾炎穿孔抽出液為稀薄膿性略有臭味
E.絞窄性腸梗阻抽出液為血性、臭味重
A.大葉性肺炎
B.左側(cè)肺不張
C.膈下膿腫
D.胃穿孔
E.小腸梗阻
A.肝破裂
B.十二指腸破裂
C.胰腺斷裂
D.右腎損傷
E.膽囊破裂
最新試題
外科急腹癥最根本的治療原則是()
膽囊穿孔多見于膽囊頸部,其原因是()
下列關(guān)于急腹癥的描述正確的是()。
男,38歲,右下胸撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()。
男,68歲,突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí),伴頻繁嘔吐。查體:腹平坦,腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年??赡艿脑\斷為()
機(jī)械性腸梗阻病例,當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻可能()。
引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是()。
引起腹膜炎的細(xì)菌最多見的是()。
急腹癥按病變性質(zhì)分類不包括以下哪種類型()。
腸梗阻的診斷中,最重要的是()。