單項選擇題某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查（）。
A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)
B.骨穿檢查
C.血型檢查
D.電解質
E.血氣分析
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1.單項選擇題某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。醫(yī)生首先考慮的診斷是（）。
A.感染性休克
B.腎綜合征出血熱
C.中毒性菌痢
D.流行性腦脊髓膜炎
E.血液系統(tǒng)疾病
2.單項選擇題某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40～40.6℃之間波動。體格檢查：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。值班醫(yī)生接診該患者后應做的第一件事是（）。
A.請相關科室會診明確診斷
B.胸部拍片排除大葉性肺炎
C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病
D.靜脈穿刺、補液、糾正休克
E.進行B超檢查
3.單項選擇題患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。最不可能的診斷是（）。
A.急性上呼吸道感染
B.傷寒
C.急性腎炎
D.腎綜合征出血
E.霍亂
4.單項選擇題患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。哪種檢查有助于確診（）。
A.血中找到沙門氏菌
B.尿中找到大腸桿菌
C.鉤端螺旋體特異性抗體陽性
D.HFRSV特異性IgM陽性
E.大便找到霍亂弧菌
5.單項選擇題患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。雙腎區(qū)叩擊痛陽性，最可能的診斷是（）。
A.急性上呼吸道感染
B.傷寒
C.急性腎炎
D.腎綜合征出血熱
E.鉤端螺旋體病