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單項(xiàng)選擇題9個(gè)月嬰兒，面色蒼白2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未斷奶，間加輔食，平時(shí)易感冒，發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白，無黃疸及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺部查體正常，肝脾肋下未觸及。化驗(yàn)結(jié)果示：RBC2.4×10¹²/L，Hb75g/L，MCV63fl，外周血涂片示紅細(xì)胞大小不等、以小細(xì)胞為主、中央淡染區(qū)擴(kuò)大，血清鐵蛋白10μg/L，血清鐵25μg/dl。最可能診斷是（）

A.地中海貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.炎癥性貧血
E.失血性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題女嬰，8個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。新生兒期因黃疸測(cè)血清膽紅素170μmol/L，本次因半個(gè)月來面色蒼黃，智力及動(dòng)作發(fā)育倒退而入院。首選的檢查項(xiàng)目是（）

A.骨髓檢查
B.腦電圖檢查
C.血常規(guī)，包括血細(xì)胞形態(tài)
D.血清葉酸、維生素B含量測(cè)定
E.血免疫球蛋白測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長(zhǎng)期偏食。近一個(gè)月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，首先出現(xiàn)什么變化（）

A.紅細(xì)胞上升
B.血紅蛋白上升
C.血清鐵蛋白上升
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
E.總鐵結(jié)合力升高

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3.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長(zhǎng)期偏食。近一個(gè)月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，Hb恢復(fù)正常，還需繼續(xù)用藥多長(zhǎng)時(shí)間（）

A.10天
B.2～3周
C.1個(gè)月
D.2個(gè)月
E.3個(gè)月

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4.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長(zhǎng)期偏食。近一個(gè)月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%。考慮為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑無效，應(yīng)考慮下列何種可能，除了（）

A.服用鐵劑時(shí)未補(bǔ)充維生素B12
B.診斷錯(cuò)誤
C.飲食習(xí)慣未改正
D.存在慢性失血
E.服用鐵劑方法不當(dāng)

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5.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長(zhǎng)期偏食。近一個(gè)月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×10¹²/L，Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30%?？紤]為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑后Hb有所上升，但升至90g/L后不再上升，最應(yīng)與下列何種貧血相鑒別（）

A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.慢性病貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞貧血

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