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單項(xiàng)選擇題患兒女，15歲。持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，有散在淤點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm／h，Hb76g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10（10%），Coombs試驗(yàn)（+），PLT40×10⁹/L，尿檢蛋白（+++），RBC6～8個(gè)/HP。該病首選的治療是（）

A.皮質(zhì)激素治療
B.利尿治療
C.糾正貧血治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物

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1.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男嬰，因腹瀉2天伴嘔吐入院。大便7～8次/日，蛋花湯樣，略帶腥臭，伴吐2～3次/日，1天來口干，尿少?；純喝斯の桂B(yǎng)，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。查體：體溫38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。本例最可能的診斷是（）

A.嬰幼兒腹瀉（由飲食因素所致），中度脫水
B.腸炎（由致病性大腸埃希菌引起），中度脫水
C.腸炎（由致病性大腸埃希菌引起），重度脫水
D.腸炎（由腸道病毒引起），中度脫水
E.腸炎（由腸道病毒引起），重度脫水

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2.單項(xiàng)選擇題患兒女，12歲。因眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來學(xué)習(xí)成績明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱，隱約可見面部蝶形紅斑，血清ANA陽性。為確診，還應(yīng)進(jìn)一步做的最主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）

A.血沉
B.CRP
C.腎功能
D.免疫球蛋白及自身抗體
E.腦CT

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，1歲。高熱7天，皮疹伴眼紅3天入院。體檢：熱病容，反應(yīng)好，眼結(jié)膜充血，無分泌物，唇黏膜發(fā)紅、干裂。頸淋巴結(jié)2cm×1.5cml個(gè)。全身紅疹，手足微腫脹。心肺無異常。WBC 18×10⁹/L，N 0．87，血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是（）

A.敗血病
B.急性風(fēng)濕熱
C.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.川崎病

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，13歲。雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，查ANA1：80陽性，補(bǔ)體↓，CH50↓，該患者最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊椎炎

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5.單項(xiàng)選擇題患兒女，16歲。發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍。檢查發(fā)現(xiàn)ESR 110mm/h，WBC 3.0×10⁹/L，該患者首先應(yīng)考慮患的是（）

A.JRA
B.SLE
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.皮肌炎

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