單項(xiàng)選擇題患兒男,3個月。因"發(fā)熱、氣促3天、加重1天"入院。3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐。曾在外院予青霉素,頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便稀黃,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。查體:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP9/5kPa,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發(fā)紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側(cè)胸廓較膨隆,左側(cè)哭顫減弱,叩診鼓音,左側(cè)呼吸音明顯減弱,右側(cè)呼吸音粗,較多細(xì)小濕啰音,心率200次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質(zhì)中,脾未觸及。個人史:足月,在家產(chǎn),混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。首先要急需采取的治療措施是()。

A.拍X線胸片
B.體格檢查
C.吸氧
D.靜脈輸液
E.靜注抗生素
F.退熱對癥處理


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2.單項(xiàng)選擇題患兒男,3個月。因"發(fā)熱、氣促3天、加重1天"入院。3天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐。曾在外院予青霉素,頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便稀黃,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。查體:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP9/5kPa,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發(fā)紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側(cè)胸廓較膨隆,左側(cè)哭顫減弱,叩診鼓音,左側(cè)呼吸音明顯減弱,右側(cè)呼吸音粗,較多細(xì)小濕啰音,心率200次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質(zhì)中,脾未觸及。個人史:足月,在家產(chǎn),混合喂養(yǎng),未預(yù)防接種。根據(jù)血?dú)夥治?,可考慮()。

A.無呼吸衰竭
B.代謝性酸中毒
C.低氧血癥,代謝性酸中毒
D.呼吸衰竭(Ⅰ型),代謝性酸中毒
E.呼吸衰竭(Ⅱ型),代謝性酸中毒
F.呼吸衰竭(Ⅱ型)