單項選擇題

患者女,57歲。近10年眼干,口干,近一年加重,進干食需飲水,哭時無淚,伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛。查體:神清,下肢可見散在紫癜樣皮疹,舌干,牙齒多個呈片狀脫落,膝關(guān)節(jié)無腫脹。輔助檢查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常規(guī)示W(wǎng)BC1.6×109/L,PLT14.4×1012/L。尿常規(guī)未見異常,膝關(guān)節(jié)X線片未見異常。

以下不提示本病可能會發(fā)展成淋巴瘤的是()

A.持續(xù)腮腺腫大
B.白細(xì)胞減少
C.紫癜
D.冷球蛋白血癥
E.低C3水平


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2.單項選擇題患者女,42歲。雙下肢水腫3個月來診,追問患者近兩年時有乏力、關(guān)節(jié)疼痛。查體:無皮疹,心肺無異常,雙下肢重度凹陷性水腫。實驗室檢查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常規(guī)正常,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,補體低,ANA1:3200(+),抗dsDNA強陽性。除上述治療外下列治療措施正確的是()

A.不限制地補充白蛋白以提高血白蛋白
B.加強免疫抑制劑治療,爭取短期內(nèi)使尿蛋白下降至正常
C.利尿治療以減輕水腫
D.抗凝治療預(yù)防血栓形成
E.為預(yù)防繼發(fā)感染,應(yīng)該常規(guī)抗生素治療