多項選擇題

患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側70°弱陽性，加強試驗陽性，左側85°陰性，右小腿外側痛覺減退，雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。

該患者需與下列哪些疾病鑒別（）

A.腰椎管狹窄
B.椎管腫瘤
C.干性坐骨神經痛
D.下肢靜脈曲張
E.腰椎增生性脊柱炎
F.腰肌勞損


你可能感興趣的試題

1.多項選擇題

患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側70°弱陽性，加強試驗陽性，左側85°陰性，右小腿外側痛覺減退，雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。

該患者腰部疼痛發(fā)生的機制是（）

A.疝出的髓核刺激后縱韌帶等軟組織，經竇椎神經產生腰痛
B.突出的髓核產生化學物質，刺激神經根產生腰腿痛
C.髓核內壓力過高刺激其內感覺神經末梢產生腰痛
D.自身免疫致使脊神經根產生無菌性炎癥
E.突出的髓核刺激壓迫發(fā)炎的脊神經根
F.受壓突出的髓核內缺血

3.多項選擇題

患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側70°弱陽性，加強試驗陽性，左側85°陰性，右小腿外側痛覺減退，雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。

該患者如果行經皮激光汽化減壓術，應注意以下哪些事項（）

A.影像學檢查腰椎間盤突出無髓核鈣化和游離
B.臨床表現與影像學檢查相符
C.治療過程應在C形臂X線機透視定位下或CT平掃定位下進行
D.腰椎間盤汽化能量約為30～50焦耳
E.穿刺針針尖位置良好時可以聽到氣過水聲，回抽氣體有焦煳味
F.治療中患者劇烈疼痛是正常反應，結束后會自然消失