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單項選擇題患者女，35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，時感尿頻、無明顯尿急、痛，查體：體溫39.6℃，脈搏100次／分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細胞25～30個/HP，紅細胞10～15個/HP，可見白細胞管型，尿蛋白（+）。對確定診斷最有價值的檢查是()

A.IVP
B.腎超聲檢查
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
F.CT

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1.多項選擇題患者女，32歲。孕3個月，尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體：雙腎區(qū)無叩痛，恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。追問病史，既往1個月前因相似癥狀診斷尿路感染，行中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌，此次尿培養(yǎng)回報仍為大腸埃希氏菌，此時應考慮()

A.慢性腎盂腎炎
B.復雜性尿路感染
C.再感染
D.復發(fā)
E.提示此次感染與上次感染無關
F.提示上次治療未達到臨床治愈

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2.多項選擇題患者女，32歲。孕3個月，尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體：雙腎區(qū)無叩痛，恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。治療上不宜選用的方案是()

A.多飲水、勤排尿
B.短療程療法
C.應持續(xù)抗生素治療7天
D.首選阿莫西林
E.可以應用二三代頭孢
F.可以應用喹諾酮類抗生素
G.盡量不選用含有酶抑制劑的抗生素

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3.單項選擇題患者女，32歲。孕3個月，尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體：雙腎區(qū)無叩痛，恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）。最可能的診斷是()

A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.膀胱腫瘤
E.婦科炎癥
F.腎小球腎炎

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4.單項選擇題患者女，58歲。反復尿頻尿急尿痛伴腰痛10年，近4個月出現夜尿增多，查體：血壓136/70mmHg，血常規(guī)HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常規(guī)：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白細胞20～30個/HP，紅細胞9～10個/HP。最可能的診斷是()

A.反復發(fā)作的急性腎盂腎炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性腎小球腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎結核
F.急性間質性腎炎

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5.多項選擇題患者女，58歲。反復尿頻尿急尿痛伴腰痛10年，近4個月出現夜尿增多，查體：血壓136/70mmHg，血常規(guī)HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常規(guī)：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白細胞20～30個/HP，紅細胞9～10個/HP。對于確診有價值的檢查是()

A.IVP
B.膀胱鏡檢查
C.腎活檢病理檢查
D.腎臟放射性核素檢查
E.腹部X線片
F.腎臟彩超
G.尿NAG酶

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