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單項選擇題患者女，50歲，因"浮腫1個月"在當(dāng)?shù)夭槟虺Ｒ?guī)蛋白（+++），BLD（-），UT06.5g，Alb23mmol/L，診斷為"原發(fā)性腎病綜合征"。給予該病人強(qiáng)的松60mg口服，2周后尿常規(guī)Pr（-），復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L，腎活檢示免疫熒光：IgG（-），IgA（-），IgM（-），C3（-），C1q（-），光鏡示腎穿刺19個腎小球，1個球性硬化，其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，基底膜空泡變性，腎小管上皮顆粒變性，部分刷毛緣脫落，管腔擴(kuò)張，腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤，診斷考慮()

A.腎小球微小病變
B.腎小球微小病變合并急性腎小管壞死
C.腎小球微小病變合并特發(fā)性急性腎衰
D.FSCS
E.FSCS合并急性腎小管壞死

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1.多項選擇題患者男，65歲，因"多飲、多食伴體重下降"于5年前診斷為2型糖尿病，給予降糖藥和胰島素治療，血糖控制尚好，一直未查尿常規(guī)。1周前受涼后突然出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，尿中泡沫增多，診為"腎病綜合征"，尿量逐漸減少，600～800ml/d，尿常規(guī)示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，雙腎B超示雙腎體積增大診斷需考慮哪些病()

A.糖尿病腎病
B.糖尿病合并非糖尿病腎病
C.糖尿病腎病合并非糖尿病腎病
D.糖尿病腎病合并急性腎衰
E.糖尿病合并急性腎衰

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2.單項選擇題患者男，65歲，因"多飲、多食伴體重下降"于5年前診斷為2型糖尿病，給予降糖藥和胰島素治療，血糖控制尚好，一直未查尿常規(guī)。1周前受涼后突然出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，尿中泡沫增多，診為"腎病綜合征"，尿量逐漸減少，600～800ml/d，尿常規(guī)示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，雙腎B超示雙腎體積增大如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失，尿Pr（-），尿白蛋白排泄率為10μg/min，診斷為（）

A.糖尿病腎病
B.糖尿病合并原發(fā)性腎病綜合征
C.糖尿病腎病合并原發(fā)性腎病綜合征
D.糖尿病腎病合并急性腎衰
E.原發(fā)性腎病綜合征合并急性腎衰

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3.單項選擇題患者男，65歲，因"多飲、多食伴體重下降"于5年前診斷為2型糖尿病，給予降糖藥和胰島素治療，血糖控制尚好，一直未查尿常規(guī)。1周前受涼后突然出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，尿中泡沫增多，診為"腎病綜合征"，尿量逐漸減少，600～800ml/d，尿常規(guī)示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，雙腎B超示雙腎體積增大如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失，尿Pr（-），尿白蛋白排泄率為100μg/min，診斷為()

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4.單項選擇題女性，50歲，畏寒、發(fā)熱伴劇烈腰痛5天，T39℃，左腎區(qū)明顯扣痛，血WBC11.8×10⁹／L，N80%，尿常規(guī)提示尿蛋白（+），WBC10/HP。最可能的診斷是()

A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎并乳頭壞死
E.急性腎盂腎炎并腎周圍膿腫

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5.單項選擇題女性，50歲，畏寒、發(fā)熱伴劇烈腰痛5天，T39℃，左腎區(qū)明顯扣痛，血WBC11.8×10⁹／L，N80%，尿常規(guī)提示尿蛋白（+），WBC10/HP。下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()

A.腎臟B超
B.尿中白細(xì)胞管型
C.靜脈腎盂造影
D.尿培養(yǎng)
E.膀胱鏡檢查

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