多項選擇題患者女,35歲??人?、咳黃色黏痰伴發(fā)熱2天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,雙肺呼吸音稍粗,胸部X線片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細胞13.4×109/L,中性91%。予頭孢類抗生素靜脈滴注治療2天后體溫下降,癥狀改善,繼續(xù)用藥1天后再次發(fā)熱38.7℃、周身出現(xiàn)充血性斑丘疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進行性減少,偶有肉眼血尿,水腫、惡心嘔吐。下列哪項檢查對初步診斷有意義()

A.血尿嗜酸性粒細胞計數(shù)
B.血清補體
C.抗腎小球基底膜抗體
D.血IgA
E.血C反應(yīng)蛋白
F.尿白細胞分類


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2.單項選擇題患者男,46歲。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性1個月來診,無血尿,無惡心嘔吐,發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫。既往否認糖尿病及高血壓病史。查體:肝病病容,血壓170/100mmHg,雙肺未聞及干濕啰音,心律齊,無雜音,腹軟,無壓痛,雙下肢水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(-),蛋白(+++),24小時尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。該患者最適合的治療是()

A.糖皮質(zhì)激素+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
B.環(huán)磷酰胺+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
C.環(huán)孢素聯(lián)合+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
D.ACEI或ARB類藥物+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
E.麥考酚嗎乙酯+抗結(jié)核治療+抗病毒治療
F.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺+抗結(jié)核治療+抗病毒治療

最新試題

該病人慢性腎臟病的分期是()

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如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()

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如果在激素和CTX正規(guī)治療2個月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細胞正常,嗜酸性粒細胞增加,淋巴細胞減少,病原體考慮為()

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下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()

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如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的?()

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如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()

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如該病人24小時尿蛋白定量為6.5g,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點排除哪些疾病()

題型:多項選擇題

給予該病人強的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個腎小球,1個球性硬化,其余腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細胞浸潤,診斷考慮()

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項選擇題