單項(xiàng)選擇題

患者女性,48歲,因"慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性腦病"入院,予氣管插管機(jī)械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由1O2mmHg降至45mmHg。

該患者機(jī)械通氣潮氣量的調(diào)節(jié),主要根據(jù)下列哪一條()

A.患者意識(shí)狀態(tài)
B.血?dú)鈩?dòng)態(tài)變化,結(jié)合pH值
C.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
D.PaO2
E.SpO2


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4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。

強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于()

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動(dòng)幅度過(guò)大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題

患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。

低濃度氧療的機(jī)制在于()

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移,P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高