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多項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹，RBC121×10¹²，N0．64，L0．56，PLT156×10₉。提示：患兒蛋白定量為2．4g，腎功能正常，血清白蛋白水平23g／L，Addis計(jì)數(shù)：RBC300×10，腎臟B超提示腎臟皮質(zhì)回聲增強(qiáng)?；純簯?yīng)診斷（）

A.ITP
B.感染性紅斑
C.胃腸炎
D.過敏性紫癜（混合型）
E.過敏性紫癜腎炎（血尿合并蛋白尿型）
F.過敏性紫癜腎炎（腎病型）

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹，RBC121×10¹²，N0．64，L0．56，PLT156×10₉。提示：患兒腎臟活檢結(jié)果為過敏性紫癜腎炎Ⅲb級(jí)，蛋白定量為3，4g，腎功能正常，血清白蛋白水平20g／L。最佳治療方案為（）

A.雷公藤多苷口服
B.抗凝治療
C.潑尼松口服
D.潑尼松口服+環(huán)磷酰胺靜脈沖擊
E.潑尼松口服+雷公藤多苷口服
F.潑尼松口服+環(huán)孢霉素口服

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹，RBC121×10¹²，N0．64，L0．56，PLT156×10₉。提示：患兒入院后腹痛沒有明顯緩解，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，查體腹部拒按。進(jìn)一步檢查首選（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.大便常規(guī)
D.腹部B超
E.腦電圖
F.嘔吐物檢查

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3.多項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹，RBC121×10¹²，N0．64，L0．56，PLT156×10₉。提示：住院1周，患兒皮疹明顯減輕，經(jīng)過相應(yīng)處理腹痛完全緩解，但尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿?？梢赃x擇下列哪些處理（）

A.24小時(shí)尿蛋白定量
B.查腎功能
C.查血清白蛋白水平
D.尿Addis計(jì)數(shù)
E.加用激素口服
F.腎臟B超

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對(duì)稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹，RBC121×10¹²，N0．64，L0．56，PLT156×10₉。下列哪些檢查對(duì)患兒有價(jià)值（）

A.尿常規(guī)
B.出凝血時(shí)間
C.腹部B超
D.胸片
E.大便常規(guī)及隱血實(shí)驗(yàn)
F.大便培養(yǎng)

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5.多項(xiàng)選擇題患者3歲，因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2天入院，有低熱及惡心、嘔吐，訴腹痛，能忍受，小便量減少，精神萎靡。查體：面色蒼黃，鞏膜黃染，重度貧血貌，呼吸深大，煩躁不安。四肢稍涼。針對(duì)病因?qū)W應(yīng)作什么檢查（）

A.查高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
B.血清鐵，總鐵結(jié)合力
C.血紅蛋白電泳+HbF
D.父母血紅蛋白電泳+HbF
E.Coomb試驗(yàn)
F.骨髓穿刺
G.G6PD活性

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