患者女性,60歲,因車禍致嚴(yán)重面部創(chuàng)傷1小時(shí)入院,半小時(shí)前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,呼吸40次/分,在使用高流量面罩給氧的情況下查血?dú)馐緋H7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機(jī),你認(rèn)為這種情況下使用哪種方式最佳()
A.纖支鏡經(jīng)鼻插管
B.頸圈固定后經(jīng)口插管
C.環(huán)甲膜切開術(shù)
D.經(jīng)口插管
E.氣管切開
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患者男性,56歲,因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭,經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣,2分鐘前翻身拍背后突然出現(xiàn)全身發(fā)紺.SpO2下降至30%~40%,雙側(cè)呼吸音不能聞及,下列哪個(gè)原因可能性最大()
A.血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障
B.呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
C.氣管插管脫出
D.氣道痙攣
E.痰液阻塞
A.迅速止血
B.通暢氣道,防止窒息
C.為防止繼續(xù)出血,不宜清除氣道的凝血塊
D.大量出血可應(yīng)用支氣管動(dòng)脈介入治療
E.盡快明確病因,及時(shí)正確處理原發(fā)病
患者女性,83歲,反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血?dú)夥治觯篜aO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.過敏性血管炎
D.支氣管肺炎
E.重癥哮喘
A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查RV1+SV51.02mV
C.X線檢查肺紋理紊亂,雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查示右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張、右心室增大
E.肺功能檢查示彌散障礙
A.血管舒張藥
B.保護(hù)血管內(nèi)膜
C.改善肺通氣
D.治療心功能不全
E.預(yù)防血栓形成
最新試題
判斷俯臥位通氣的臨床療效,不包括下列哪項(xiàng)()。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點(diǎn)50分死亡。可能的診斷是()。
簡(jiǎn)述腦死亡。
休克的病因分類包括()、()、()、()和()。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
為指導(dǎo)補(bǔ)液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測(cè)PAWP、CO等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對(duì)禁忌證的是()。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升()。
簡(jiǎn)述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。
測(cè)定自由水清除率應(yīng)禁食多少小時(shí)()。