患者男性，76歲。高熱，咳嗽4天來院。入院后第2天出現(xiàn)呼吸困難，胸片示雙肺透亮度降低，經抗感染治療患者癥狀無改善，呼吸困難進一步加重，呼吸40次／分，胸片顯示雙肺呈"白肺"，血氣分析示pH7.35，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，考慮并發(fā)ARDS，行機械通氣治療。患者應用呼吸機其最佳通氣模式是（）
A.呼氣末正壓通氣
B.壓力支持通氣
C.同步間歇指令通氣
D.控制通氣
E.持續(xù)氣道通氣
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患者女性，43歲，因急性化膿性膽囊炎行膽囊切除術，術后第3天無明顯誘因下突發(fā)氣促，逐漸加重，血壓正常，呼吸45次／分，唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕性啰音。吸氧8L／min下血氣分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg，下列處理哪項最有意義（）
A.呼吸興奮劑
B.靜滴白蛋白
C.激素使用
D.控制感染
E.機械通氣加呼氣末正壓通氣
患者女性，68歲，慢性咳喘20余年。近3年來活動后氣促，伴尿少、下肢水腫。近一周受涼后咳嗽，咳痰增多，氣促加重來院。查體：神志清，呼吸26次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。未吸氧情況下動脈血氣分析示pH7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，該患者是否需要機械通氣，下列意見中哪條比較合理（）
A.不插管
B.立即氣管插管機械通氣
C.氧療無效再考慮插管
D.插管與否取決于氣道分泌物情況和PaC02高低
E.先試用藥物和無創(chuàng)通氣，若病情未見改善時再考慮插管行有創(chuàng)通氣
患者男性，65歲，腸癌手術后化療，3天前出現(xiàn)咳嗽，咳少量黃痰伴發(fā)熱，最高體溫38.7℃，血白細胞計數(shù)3.1×109／L，胸部X線示右中下肺野大片模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側胸腔少量積液，為明確病原學診斷，標本采集最好選擇（）
A.支氣管肺泡灌洗
B.經皮針刺肺活檢
C.痰培養(yǎng)
D.診斷性胸腔穿刺抽液
E.開胸肺活檢
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)
D.肺功能
E.PCT
A.骨髓穿刺檢查
B.肺功能
C.胸部X線
D.支氣管鏡
E.B超
最新試題
監(jiān)測CVP時，中心靜脈導管尖端應位于（）。
漂浮導管可獲得的臨床信息有哪些？
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準（）、（）、（）、（）和（）。
尿潴留患者一次放出尿液不應超過多少毫升（）。
確診休克的血壓標準為收縮壓≤（）mmHg；假如原有高血壓的病人，則收縮壓的下降幅度應≥（）％。
患者女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體：意識不清，呼吸點頭樣，大汗淋漓，聽診雙肺滿布哮鳴音，血壓75／60mmHg，立即予補液，氣管插管呼吸機輔助通氣。關于呼吸機參數(shù)設置，下列哪項是不對的（）。
休克的病因分類包括（）、（）、（）、（）和（）。
為對病情做客觀評價，應立即做哪項檢查（）。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？
感染性休克時輸血的注意事項有哪些？