單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱，中毒癥狀輕，抗生素治療2周無(wú)效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時(shí)皮疹呈水腫性紅斑樣，伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛，熱退時(shí)皮疹不明顯。體格檢查：體溫39.6℃，一般情況尚可，頜下、腋下數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)。心肺無(wú)異常。面及軀干見(jiàn)散在水腫性紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC21.3×10/L，中性粒細(xì)胞占82.3%；RBC300×10/L，Hb90g／L；尿及大便常規(guī)檢查正常；ESR42mm／h；血培養(yǎng)3次均陰性；血抗ANA抗體全套陰性；骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為增生性骨髓象；骨髓細(xì)菌培養(yǎng)陰性，肥達(dá)反應(yīng)陰性；淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。該患者臨床上最可能的診斷為（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.敗血癥
C.成人Still病
D.淋巴瘤
E.風(fēng)濕熱
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱，中毒癥狀輕，抗生素治療2周無(wú)效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時(shí)皮疹呈水腫性紅斑樣，伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛，熱退時(shí)皮疹不明顯。體格檢查：體溫39.6℃，一般情況尚可，頜下、腋下數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，活動(dòng)。心肺無(wú)異常。面及軀干見(jiàn)散在水腫性紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC21.3×10/L，中性粒細(xì)胞占82.3%；RBC300×10/L，Hb90g／L；尿及大便常規(guī)檢查正常；ESR42mm／h；血培養(yǎng)3次均陰性；血抗ANA抗體全套陰性；骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為增生性骨髓象；骨髓細(xì)菌培養(yǎng)陰性，肥達(dá)反應(yīng)陰性；淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。診斷該病臨床上需要做的檢查是（）
A.血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)或活切病理檢查
D.外周血抗ANA抗體檢測(cè)
E.以上檢查均需要做
2.單項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，雙手陣發(fā)性蒼白、麻木伴疼痛2年。病程中無(wú)吞咽困難、胸悶等癥狀。體格檢查：雙手、前臂及面部皮膚緊張，不能捏起，表面有光澤；手指變細(xì)，張口受限，鼻變尖，呈面具樣臉，四肢活動(dòng)障礙，偶有四肢關(guān)節(jié)酸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗體（+），斑點(diǎn)型；肺無(wú)間質(zhì)性病變。腹部B超未見(jiàn)異常。該病最可能的診斷為（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.混合性結(jié)締組織病
C.皮肌炎
D.肢端硬化型系統(tǒng)性硬皮病
E.硬腫病
3.單項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，雙手陣發(fā)性蒼白、麻木伴疼痛2年。病程中無(wú)吞咽困難、胸悶等癥狀。體格檢查：雙手、前臂及面部皮膚緊張，不能捏起，表面有光澤；手指變細(xì)，張口受限，鼻變尖，呈面具樣臉，四肢活動(dòng)障礙，偶有四肢關(guān)節(jié)酸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗體（+），斑點(diǎn)型；肺無(wú)間質(zhì)性病變。腹部B超未見(jiàn)異常。該病出現(xiàn)何種情況時(shí)提示預(yù)后良好（）
A.抗SCL-70抗體陽(yáng)性
B.抗著絲點(diǎn)抗體陽(yáng)性
C.雷諾現(xiàn)象
D.外周血補(bǔ)體及血沉正常
E.皮膚異色病樣改變
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，雙手陣發(fā)性蒼白、麻木伴疼痛2年。病程中無(wú)吞咽困難、胸悶等癥狀。體格檢查：雙手、前臂及面部皮膚緊張，不能捏起，表面有光澤；手指變細(xì)，張口受限，鼻變尖，呈面具樣臉，四肢活動(dòng)障礙，偶有四肢關(guān)節(jié)酸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗體（+），斑點(diǎn)型；肺無(wú)間質(zhì)性病變。腹部B超未見(jiàn)異常。如確診該病，最有價(jià)值的輔助檢查為（）
A.肌肉活檢組織病理檢查
B.血ANA抗體全套及滴度
C.24小時(shí)尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗體
E.皮膚活檢組織病理檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，51歲。面部水腫性紫紅色斑疹2個(gè)月，伴四肢乏力1個(gè)月。2個(gè)月前有染發(fā)史，皮疹日曬后加重，病程中偶有飲水嗆咳。體格檢查：額、雙上眼瞼、面頰彌漫性紫紅色斑，甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn)，四肢肌力4級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脫氫酶182U/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶84U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶64U/L，血抗ANA抗體（+）。該類(lèi)患者最常發(fā)生的腫瘤為（）
A.肺癌
B.腎癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鱗狀細(xì)胞癌
最新試題
組織病理顯示：表皮基底層色素顆粒增加，但黑素細(xì)胞數(shù)目不增多的皮膚疾?。ǎ?。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
股癬好發(fā)于（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇合成中所需要的角鯊烯環(huán)氧化酶（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
黃癬菌感染用Wood燈照射后呈（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
人工性蕁麻疹（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
葉酸代謝拮抗劑是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
參與視紫質(zhì)合成的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
鐵銹色小孢子菌感染用Wood燈照射后呈（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
用于治療日光性皮炎的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題