單項選擇題某女,50歲,身高1.58m,體重78kg。近三個月飲水及尿量較多,半月前因膽石癥作膽囊切除術,術后傷口不能愈合,查血糖15.5mmol/L(280mg/dl),尿糖(++++),本患者目前應采用哪種療法()
A.單純飲食控制
B.飲食控制+磺脲類降糖藥物
C.飲食控制+雙胍類降糖藥物
D.飲食控制+胰島素治療
E.傷口清創(chuàng),重新縫合
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1.單項選擇題2型糖尿病患者死亡的主要原因是()
A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.心血管病變
C.酮癥酸中毒昏迷
D.感染
E.神經(jīng)病變
2.單項選擇題女性,64歲,近1年來腰背痛,脊柱X線檢查示:胸12腰1椎體鍥形壓縮性骨折,骨密度測定:腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD,實驗室檢查:血鈣2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血堿性磷酸酶134IU/L。其診斷最可能的是()
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
B.骨軟化癥
C.腎性骨病
D.原發(fā)性骨質疏松癥
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
3.單項選擇題女性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年,體重下降10kg,因服用格列齊特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后兩小時13mmol/L左右,HbAlC8.5%,尿檢查酮體反復陽性,改用胰島素治療2個月余,HbAlC下降至7%。父親患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA陰性,GAD抗體陽性。此例患者最可能的診斷是()
A.緩慢進展1型糖尿病
B.2型糖尿病,磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型
4.單項選擇題女性,17歲,1個月來常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L。為快速明確診斷應行下列何種檢查()
A.腦脊液檢查
B.尿酮體
C.血培養(yǎng)
D.OGTT試驗
E.禁水加壓實驗
5.單項選擇題男性,65歲,消瘦伴食欲下降、腹脹2個月,無明顯多飲多尿癥狀,既往無其他疾病史,半年前查體空腹血糖正常,腹部彩超未見異常。無糖尿病家族史。查體:身高166cm,體重62kg,鞏膜黃染,中上腹部輕度壓痛,移動性濁音陽性,胃鏡檢查:慢性淺表性胃炎。查空腹血糖8.3mmol/l,OGTT2小時血糖14.5mmol/L,HbA1C7.9%,尿糖≥55mmol/L,酮體陽性。此例患者下列檢查最有意義的是()
A.ICA和GAD抗體檢測
B.胰島素釋放試驗
C.腹部CT
D.腫瘤標志物檢