單項選擇題女性，64歲，近1年來腰背痛，脊柱X線檢查示：胸12腰1椎體鍥形壓縮性骨折，骨密度測定：腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2．5SD，實驗室檢查：血鈣2．18mmol／L，血磷O．98mmol／L，血堿性磷酸酶134IU／L。其診斷最可能的是（）
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
B.骨軟化癥
C.腎性骨病
D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
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1.單項選擇題女性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年，體重下降10kg，因服用格列齊特240mg／日，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后兩小時13mmol／L左右，HbAlC8．5％，尿檢查酮體反復陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlC下降至7％。父親患糖尿病，BMI21．3kg／m2，ICA陰性，GAD抗體陽性。此例患者最可能的診斷是（）
A.緩慢進展1型糖尿病
B.2型糖尿病，磺脲類藥物失效
C.特發(fā)1型糖尿病
D.MODY
E.無法分型
2.單項選擇題女性，17歲，1個月來常感口干，故大量飲用甜飲料，每日約2000～4000ml，尿量每日約3000～4000ml，夜尿明顯增多，體重下降約3kg，1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體：皮膚彈性差，血壓90／60mmHg，血糖23mmol／L，血COCP11mmol／L。為快速明確診斷應行下列何種檢查（）
A.腦脊液檢查
B.尿酮體
C.血培養(yǎng)
D.OGTT試驗
E.禁水加壓實驗
3.單項選擇題男性，65歲，消瘦伴食欲下降、腹脹2個月，無明顯多飲多尿癥狀，既往無其他疾病史，半年前查體空腹血糖正常，腹部彩超未見異常。無糖尿病家族史。查體：身高166cm，體重62kg，鞏膜黃染，中上腹部輕度壓痛，移動性濁音陽性，胃鏡檢查：慢性淺表性胃炎。查空腹血糖8．3mmol／l，OGTT2小時血糖14．5mmol／L，HbA1C7．9％，尿糖≥55mmol／L，酮體陽性。此例患者下列檢查最有意義的是（）
A.ICA和GAD抗體檢測
B.胰島素釋放試驗
C.腹部CT
D.腫瘤標志物檢
4.單項選擇題男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關節(jié)疼痛2年，左足扭傷后發(fā)作1天，高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關節(jié)紅腫，壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結石，血清尿酸821μmol／L。此患者最可能的診斷是（）
A.痛風
B.類風濕性關節(jié)炎
C.化膿性關節(jié)炎
D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎
5.單項選擇題男性，46歲，煩渴、多飲、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，病理診斷為慢性腎小球腎炎，未特殊治療。無糖尿病家族史，BMI24．6mmol／L。查空腹血糖6.7mmol／L，HbAlc6．6％，肝、腎功能正常。尿常規(guī)檢查：16個紅細胞／高倍視野，尿糖>55mmol／L。為了明確尿糖高的診斷，患者應該首先進行何種檢查（）
A.重復空腹血糖檢測
B.重復糖化血紅蛋白檢測
C.OGTT實驗
D.尿微量白蛋白測定
E.尿滲透壓測定