多項選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時。該患者應考慮（）。

A.急性心肌梗死
B.反流性食管炎
C.大動脈炎
D.主動脈夾層
E.自發(fā)性氣胸
F.闌尾炎


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1.多項選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時。經磁共振檢查，確診為主動脈夾層（A型），內科處理包括（）。

A.臥床休息，避免情緒激動
B.使用強效鎮(zhèn)痛劑
C.積極控制血壓
D.使用β受體阻滯藥
E.抗凝治療
F.抑制血小板聚集

2.多項選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時。有關主動脈夾層，正確的是（）。

A.常見的致病因素是高血壓
B.最常見的臨床表現(xiàn)是突發(fā)性劇烈的疼痛
C.Miller分型為病變在左鎖骨下動脈遠端開口（不累及升主動脈）為A型，凡升主動脈累及者為B型
D.夾層可破入胸腔、心包，導致猝死或心包壓塞死亡
E.主動脈夾層診斷金標準是超聲檢查
F.A型主動脈夾層首選手術治療
G.Marfan綜合征發(fā)生主動脈夾層，無論A型或B型，均不需手術治療

3.多項選擇題患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時。下列檢查有助于診斷的是（）。

A.心電圖
B.心電向量圖
C.心臟彩超
D.磁共振
E.胸部X線檢查
F.血清心肌酶
G.血常規(guī)