單項(xiàng)選擇題男性,50歲,刺激性咳嗽,痰中帶血4個(gè)月。胸片示右肺上葉前段不張,痰找病理細(xì)胞陰性。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右上肺有一3cm×4cm腫塊,右肺門(mén)有腫大淋巴結(jié),縱隔內(nèi)無(wú)腫大淋巴結(jié),腫塊距隆突>2cm,未見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,則其TNM分期()
A.T1N0M0
B.T1N1M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N2M0
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,刺激性咳嗽,痰中帶血4個(gè)月。胸片示右肺上葉前段不張,痰找病理細(xì)胞陰性。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.超聲下腫塊穿刺活檢
B.胸部CT檢查
C.抗炎治療3個(gè)月復(fù)查
D.纖維支氣管鏡檢查
E.再次痰中找病理細(xì)胞
2.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。若上述病人經(jīng)過(guò)胸腔閉式引流5天后,漏氣仍然嚴(yán)重,胸片顯示患側(cè)肺膨脹不全。首先考慮()
A.肺裂傷
B.膈肌破裂
C.氣管支氣管撕裂
D.食管裂傷
E.部分支氣管堵塞
3.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。此時(shí),進(jìn)一步的處理措施為()
A.剖胸探查
B.持續(xù)低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.機(jī)械輔助呼吸
E.輸血輸液,加強(qiáng)支持治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的診斷是()
A.閉合性氣胸
B.開(kāi)放性氣胸’
C.張力性氣胸
D.創(chuàng)傷性氣胸
E.血?dú)庑匕槌鲅孕菘?/p>
5.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。急救處理首選()
A.加壓供氧
B.快速輸血
C.剖胸探查
D.排氣減壓
E.氣管切開(kāi)
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開(kāi)放性氣胸的緊急處理原則()
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女性,35歲,勞累后心悸、心前區(qū)不適1年半。查體:心尖部抬舉性搏動(dòng),胸骨左緣第3肋間聞及嘆息樣舒張期雜音,向心尖部傳導(dǎo)。股動(dòng)脈聞及槍擊音。X線(xiàn)檢查示:左心房和左心室增大,升主動(dòng)脈和弓部增寬??紤]為()
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