單項選擇題女性,28歲。風濕性心臟病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經(jīng)3個月,診為早孕。1周來惡心,嘔吐,納差就診。體檢:心臟增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P亢進,心電圖示心房顫動(Af)、室性期前收縮(VPB)。本例惡心嘔吐應考慮是哪種原因()
A.妊娠反應
B.洋地黃中毒
C.右心功能不全
D.洋地黃不足
E.低血鉀
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1.單項選擇題女性,28歲。風濕性心臟病10年,心房顫動史3年,長期服用地高辛治療,停經(jīng)3個月,診為早孕。1周來惡心,嘔吐,納差就診。體檢:心臟增大,心率70/min,心律失常,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P亢進,心電圖示心房顫動(Af)、室性期前收縮(VPB)。下列哪項表現(xiàn)應與洋地黃無關()
A.惡心,嘔吐
B.右束支傳導阻滯
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.三度房室傳導阻滯(AVB.
E.黃視
2.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2d前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項不正確()
A.按時預防接種
B.積極防治感染
C.手術最適年齡多在學齡前
D.手術治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長時間用
3.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2d前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細菌性內膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
4.單項選擇題患兒,11個月。生后反復患肺炎,2d前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。下述哪項處置是錯誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜脈滴注抗生素
D.靜注鈣劑
E.應用利尿藥
5.單項選擇題6歲,女孩。出生后反復呼吸道感染,平時少活動,體檢:無發(fā)紺,心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣3、4肋間3/6級粗糙全收縮期雜音、伴震顫,P2亢進。該病血流動力學改變首先引起()
A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主動脈擴張
E.肺動脈擴張
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如治療后胸腔積液消失,能夠平臥,食欲仍欠佳,惡心,為除外有否洋地黃中毒,可作哪項處置()
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以后維持需多長時間()
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假如腹部超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝內有多發(fā)生性轉移瘤,提示來自食管癌的()
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以下哪項指標是手術禁忌證()
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