單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。根據(jù)低滲性缺水的補(bǔ)鈉量公式：需要補(bǔ)鈉量（mmol）=［血鈉正常值-血鈉測(cè)得值］×體重（kg）×0.6（女性為0.5），該患者的補(bǔ)鈉量需（）。

A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g


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4.單項(xiàng)選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí)，選用的液體應(yīng)為（）。

A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是由體內(nèi)HCO-3減少引起的
B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C.呼氣中可有酮味
D.血清pH值降低
E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

最新試題

一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則總補(bǔ)液量應(yīng)為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者目前存在的體液代謝失調(diào)是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。

題型：配伍題

呼吸性堿中毒（）。呼吸性酸中毒（）。

題型：配伍題

低滲性缺水引起體液容量的變化為（）。等滲性缺水引起體液容量的變化為（）。

題型：配伍題

下列哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）。輕度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）。重度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）。

題型：配伍題

瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí)，選用的液體應(yīng)為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量，公式：補(bǔ)水量（ml）=［血鈉測(cè)得值（mmol／L）-血鈉正常值（mmol／L）］×體重（kg）×k（k為常數(shù)）。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病人女性，56歲，行左乳腺癌根治術(shù)3年。近1個(gè)月來感腰痛，并有厭食、惡心、嘔吐、口渴和多尿。核素骨掃描發(fā)現(xiàn)L3、右第3和第4肋骨有放射性濃聚（）。病人男性，50歲，因胰十二指腸切除而并發(fā)腸瘺，每日消化液丟失約10000ml。近日病人出現(xiàn)腹脹、惡心和嘔吐，四肢無力。腱反射消失，腸鳴音減弱（）。病人男性，65歲，腹部陣發(fā)性絞痛3天，并惡心嘔吐，同時(shí)肛門停止排便排氣，尿量少，但無明顯口渴。診斷為急性腸梗阻。入院檢查，眼窩凹陷，皮膚干燥，脈搏細(xì)速，BP90/60mmHg下列酸堿平衡失調(diào)可出現(xiàn)（）。

題型：配伍題