單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。患者在治療過(guò)程中，最重要的措施是（）。

A.糾正水鈉代謝失調(diào)，采取先鹽后糖，糖鹽交替，必要時(shí)補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過(guò)多、過(guò)快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治?，及時(shí)調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病


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2.單項(xiàng)選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí)，選用的液體應(yīng)為（）。

A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液

3.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是由體內(nèi)HCO-3減少引起的
B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C.呼氣中可有酮味
D.血清pH值降低
E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（）。

A.肌無(wú)力，腱反射減退
B.腹脹，腸麻痹
C.心率快，心律異常
D.代謝性堿中毒
E.尿量少，呈堿性

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果（）。

A.PaC02升高
B.HCO3-減少
C.AB：SB<正常值
D.BE負(fù)值增大
E.pH明顯降低

最新試題

低滲性缺水引起體液容量的變化為（）。等滲性缺水引起體液容量的變化為（）。

題型：配伍題

中度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）。輕度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）。重度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）。

題型：配伍題

呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。

題型：配伍題

患者目前存在的體液代謝失調(diào)是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治隹杀憩F(xiàn)為（）。

題型：配伍題

重度缺鈉補(bǔ)液時(shí)應(yīng)首選（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床上最常見(jiàn)的酸堿失衡是（）。幽門梗阻病人可發(fā)生（）。

題型：配伍題

中度缺水時(shí)，缺水量為體重的（）。臨床上常用的氯化鉀制劑的濃度是（）。

題型：配伍題

患者在治療過(guò)程中，最重要的措施是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者病情，臨床診斷可除外（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題