多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時(shí)來(lái)診。查體:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg,急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動(dòng)波,中腹部壓痛,但無(wú)腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術(shù)。以下措施處理正確的是()。
A.禁飲食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用抗生素
D.糾正水、電解質(zhì)失衡
E.手術(shù)治療
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1.單項(xiàng)選擇題某患者,女性,61歲,開腹探查術(shù)后出現(xiàn)腸瘺?;颊咴V疲乏、眩暈、四肢無(wú)力。血壓90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH為7.22,[HCO3-]為13mmol/L。給予相應(yīng)治療后,患者出現(xiàn)手足抽搐,其最可能的原因是()。
A.低鉀血癥
B.低鎂血癥
C.高鎂血癥
D.高鈣血癥
E.低鈣血癥
2.單項(xiàng)選擇題某患者,女性,61歲,開腹探查術(shù)后出現(xiàn)腸瘺?;颊咴V疲乏、眩暈、四肢無(wú)力。血壓90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH為7.22,[HCO3-]為13mmol/L。此患者首要的治療方法是()。
A.靜脈輸注5%碳酸氫鈉
B.靜脈輸注稀釋鹽酸溶液
C.呋塞米(速尿)
D.強(qiáng)心藥
E.靜脈輸注右旋糖酐溶液
3.單項(xiàng)選擇題某患者,女性,61歲,開腹探查術(shù)后出現(xiàn)腸瘺?;颊咴V疲乏、眩暈、四肢無(wú)力。血壓90/65mmHg.心率120次/分,呼吸40次/分。血液pH為7.22,[HCO3-]為13mmol/L。此患者酸堿失衡的類型是()。
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.混合型酸堿平衡失調(diào)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余入院,訴:乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為()。
A.輕度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.等滲性脫水
E.低滲性脫水
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余入院,訴:乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者當(dāng)天補(bǔ)充液量約為(不包括當(dāng)天生理需要量)()。
A.500ml
B.1000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml
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女性,35歲,因車禍骨盆擠壓傷,測(cè)血清鉀6.9mol/L,脈搏46次/分,并有心律不齊,應(yīng)選用的藥物是()。
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患者,女,33歲。因急性腸梗阻嘔吐,出現(xiàn)血壓偏低、尿少、口渴、脫水征。首先靜脈補(bǔ)液的是()。
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該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為()。
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外科病人最常見的脫水()。
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下列體液失衡的處理原則中正確的是()。
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外科最常見的水、電解質(zhì)和酸堿失衡是()。
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有關(guān)鉀代謝,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
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