女性,58歲。5天來腹瀉,煩躁不安,意識(shí)模糊。體檢:BP135/90mmHg,反應(yīng)遲鈍,定向力差,頸部可見蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,雙Babinski’s征(±)?;?yàn)Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮體(±),糞便常規(guī)正常。
進(jìn)一步檢查()
A.血氨
B.腦磁共振
C.血?dú)?br />
D.腦血管造影
E.腦電圖
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女性,58歲。5天來腹瀉,煩躁不安,意識(shí)模糊。體檢:BP135/90mmHg,反應(yīng)遲鈍,定向力差,頸部可見蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,雙Babinski’s征(±)。化驗(yàn)Hb80g/L,WBC3.4×10/L,K3.5mmol/L,Na130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮體(±),糞便常規(guī)正常。
可能性大的診斷為()
A.糖尿病高滲昏迷
B.酮癥酸中毒
C.腦出血
D.肝性腦病
E.腦梗死
女性,58歲。5天來腹瀉,煩躁不安,意識(shí)模糊。體檢:BP135/90mmHg,反應(yīng)遲鈍,定向力差,頸部可見蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,雙Babinski’s征(±)?;?yàn)Hb80g/L,WBC3.4×10<sup>9</sup>/L,K<sup>+</sup>3.5mmol/L,Na<sup>+</sup>130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮體(±),糞便常規(guī)正常。
入院第5天,患者明顯躁動(dòng)不安,治療可選擇()
A.地西泮
B.哌替啶
C.嗎啡
D.水合氯醛
E.胰島素
女性,40歲,面色蒼白、乏力5個(gè)月,查體:胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗(yàn)Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分類中性分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%,血小板35×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞14×10/L,酸溶血試驗(yàn)陰性。
診斷首先考慮()
A.骨髓增生異常綜合征
B.慢性再生障礙性貧血
C.脾功能亢進(jìn)
D.缺鐵性貧血
E.急性白血病
女性,40歲,面色蒼白、乏力5個(gè)月,查體:胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗(yàn)Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分類中性分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%,血小板35×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞14×10/L,酸溶血試驗(yàn)陰性。
若輸全血400ml,血紅蛋白大約能上升()
A.10g/L
B.30g/L
C.15g/L
D.20g/L
E.35g/L
女性,40歲,面色蒼白、乏力5個(gè)月,查體:胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗(yàn)Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10<sup>9</sup>/L,分類中性分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%,血小板35×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞14×10<sup>9</sup>/L,酸溶血試驗(yàn)陰性。
最支持診斷的胸骨骨髓檢查結(jié)果的是()
A.骨髓紅系呈巨幼樣變
B.骨髓增生活躍,紅系成熟障礙
C.骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞60%
D.骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞全片見1個(gè)
E.骨髓細(xì)胞外鐵(+++),環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞20%
最新試題
雙胍類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()磺脲類藥物最主要的不良反應(yīng)是()
患者,女性,38歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖示有心律失常,無不適()患者,女性,44歲,心悸胸悶5年,活動(dòng)后加劇。查體:HR130次/分,律絕對(duì)不整,S強(qiáng)弱不等,脈率96次/分??诜馗咝?周后,心率減慢,偶有頭暈()患者,男性,42歲,心悸2年,偶有胸悶氣促。心電圖示:P波時(shí)而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期<2個(gè)P-P間期()
下列不是狼瘡性腎炎病理活動(dòng)指標(biāo)的是()
下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
急性白血病的主要臨床表現(xiàn)是()慢性粒細(xì)胞白血病的主要臨床表現(xiàn)是()
偏癱和偏身感覺障礙()痙攣性截癱伴大、小便障礙()
診斷慢性阻塞性肺疾病最重要的指標(biāo)是()
應(yīng)立即采取的治療方案是()
潰瘍性結(jié)腸炎的損傷可達(dá)()胃潰瘍時(shí)病理組織的損傷至少深達(dá)()胃癌早期病變不超過()
血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg()血壓短期內(nèi)劇烈升高,伴意識(shí)障礙、抽搐()血壓高達(dá)230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤水腫()