女性,40歲,面色蒼白、乏力5個(gè)月,查體:胸部皮膚有幾個(gè)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,胸骨無(wú)壓痛,肝脾不大,化驗(yàn)Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10<sup>9</sup>/L,分類(lèi)中性分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%,血小板35×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞14×10<sup>9</sup>/L,酸溶血試驗(yàn)陰性。
最支持診斷的胸骨骨髓檢查結(jié)果的是()
A.骨髓紅系呈巨幼樣變
B.骨髓增生活躍,紅系成熟障礙
C.骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞60%
D.骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞全片見(jiàn)1個(gè)
E.骨髓細(xì)胞外鐵(+++),環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞20%
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女性,18歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下2cm,化驗(yàn)Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,紅細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)海因小體,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)和自體溶血試驗(yàn)均正常。
診斷最可能是()
A.再生障礙性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
女性,18歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下2cm,化驗(yàn)Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,紅細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)海因小體,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)和自體溶血試驗(yàn)均正常。
為確定診斷,進(jìn)一步檢查()
A.維生素B12吸收試驗(yàn)
B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
C.血紅蛋白電泳
D.骨髓檢查
E.免疫球蛋白電泳
女性,18歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下2cm,化驗(yàn)Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,紅細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)海因小體,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)和自體溶血試驗(yàn)均正常。
不正確的防治措施是()
A.對(duì)癥治療
B.禁食蠶豆
C.避免服用磺胺類(lèi)藥物
D.避免用呋喃西林
E.重型者脾切除
女性,35歲,發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血15天,化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,診斷急性白血病。
最可能的細(xì)胞類(lèi)型是()
A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型
B.急性淋巴細(xì)胞性
C.急性單核細(xì)胞性
D.急性粒--單核細(xì)胞型
E.急性早幼粒細(xì)胞型
女性,35歲,發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血15天,化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,診斷急性白血病。
對(duì)患者行骨髓檢查時(shí)如發(fā)現(xiàn)以異常的嗜中性中幼粒細(xì)胞為主達(dá)30%以上,在我國(guó)定為()
A.M2a
B.M2b
C.M3a
D.M3b
E.M4C
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雙胍類(lèi)藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()磺脲類(lèi)藥物最主要的不良反應(yīng)是()
血壓升高1年,平日血壓160/105mmHg()血壓短期內(nèi)劇烈升高,伴意識(shí)障礙、抽搐()血壓高達(dá)230/130mmHg以上,伴視物模糊、眼底出血、滲出和視神經(jīng)盤(pán)水腫()
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該病人發(fā)生心律失常,最常見(jiàn)的是()