單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,進一步處理應(yīng)當是()

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸,糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
C.適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔,重復呼吸以糾正CO2排出過多
E.不予處理,過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力


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1.單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理()

A.為避免激素的不良反應(yīng),應(yīng)盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予表面激素吸入,以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射,續(xù)以靜脈滴注

2.單項選擇題女性,22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理()

A.不必應(yīng)用,因為缺少細菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染,應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療,應(yīng)當使用抗生素以預(yù)防感染

最新試題

本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認為哪種意見是正確的()

題型:單項選擇題

女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,疑為結(jié)節(jié)病,結(jié)核待排除,要求進一步檢查。最佳選擇是()男性,45歲。低熱、咳嗽、痰中帶血1月就診。胸部X線檢查見左上肺球形病灶,2cm×25cm大小,其中隱約見透亮區(qū)。最佳選擇是()男性,67歲??人?、痰中帶血2周,伴低熱來院門診。體檢:一般情況可,淺表淋巴結(jié)不大,右上肺呼吸音降低。心(-),輕度杵狀指。胸部平片示右上葉前段阻塞性肺炎。最佳選擇是()

題型:配伍題

代償性肺氣腫()旁間隔肺氣腫()老年性肺氣腫()間質(zhì)性肺氣腫()

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有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征主要取決于()

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本例最有價值的組織學定性診斷技術(shù)是()

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根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、右側(cè)胸膜增厚、肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗性抗生素治療可首先選擇()

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若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進一步處理重點應(yīng)考慮()

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女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細胞計數(shù)0.09×109/L,淋巴細胞80%()男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ┠行裕?2歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學檢查確定右側(cè)胸腔積液()

題型:配伍題