單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是（）
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
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1.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是（）
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
2.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
3.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實，下一步的針對性治療措施是（）
A.手術(shù)修補主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
4.單項選擇題男，45歲。反復胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔積液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細濕啰音，心濁音界擴大，心率100次／分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)期前收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全性左束支傳導阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大，舒張末期內(nèi)徑70mm，左室整體運動減弱，射血分數(shù)（EF）為24％，縮短分數(shù)（FS）為12％。術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是（）
A.感染
B.糖尿病
C.冠心病
D.骨質(zhì)疏松
E.惡性疾病
5.單項選擇題男，45歲。反復胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔積液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細濕啰音，心濁音界擴大，心率100次／分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)期前收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全性左束支傳導阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大，舒張末期內(nèi)徑70mm，左室整體運動減弱，射血分數(shù)（EF）為24％，縮短分數(shù)（FS）為12％。最可能的診斷是（）
A.擴張型心肌病
B.缺血性心肌病
C.風濕性心臟病
D.病毒性心肌炎
E.以上都不是
最新試題
首先應(yīng)進行的檢查是（）
題型：多項選擇題
如果給予常規(guī)強心、利尿、擴血管藥等治療，效果不好，患者仍反復出現(xiàn)左心衰并逐步加劇，需用多巴胺、多巴酚丁胺等維持治療，生活不能自理的情況下，應(yīng)選擇下列哪項治療最好（）
題型：單項選擇題
為明確診斷，還需要進行哪項檢查（）
題型：單項選擇題
目前最緊要的治療是（）
題型：單項選擇題
男性，36歲。診斷左房黏液瘤，擬在體外循環(huán)下手術(shù)。術(shù)前患者突然發(fā)生上腹部持續(xù)性劇烈絞痛，伴有頻繁嘔吐。查體：上腹部壓痛，肌緊張。該患者最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
最可行而有價值的檢查是（）
題型：單項選擇題
術(shù)前最好再補充的檢查是（）
題型：單項選擇題
主動脈全層擴大瘤變的是（）
題型：單項選擇題
女性，44歲。10年前行二尖瓣閉式擴張，近2年行走時出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲心動圖提示二尖瓣開口面積1．0cm2，瓣膜增厚，鈣化，瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是（）
題型：單項選擇題
下一步應(yīng)該采取的治療措施是（）
題型：單項選擇題