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需要進(jìn)行擇期電復(fù)律的患者,如果正在服用洋地黃類藥物,應(yīng)該在復(fù)律前停用12~24h。
預(yù)激綜合征患者發(fā)作房撲或房顫時(shí)伴有暈厥或低血壓,應(yīng)立即電復(fù)律。藥物治療首選心律平,靜脈注射異搏定甚至?xí)T發(fā)室顫。
男性,60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。
圍生期心肌病是分娩前后1個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的以限制型心肌病為主要表現(xiàn)的心肌病。
二尖瓣口徑面積正常為4~6cm,瓣孔面積在1.5~2cm2為輕度狹窄。
脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝內(nèi)過(guò)多蓄積。
主動(dòng)脈夾層也可見于血壓正常的患者,β受體阻滯劑常為首選治療藥物。
急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛,但它與急性心肌梗死的不同點(diǎn)在于,其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導(dǎo)聯(lián),且胸痛與體位有關(guān),前傾坐位因?yàn)槭古K層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。
患者,男性,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖搏動(dòng)向左下移位,呈抬舉性搏動(dòng),于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型,向心尖傳導(dǎo)。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及射槍音,首先應(yīng)考慮的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。
急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。